Hvilken liste tilhører røntgenteknikeren? Røntgenromsarbeidere mistet ekstra lønn og melk for skadelige arbeidsforhold. Lidiya Mitusova, røntgentekniker

1. Hvor lenge trenger du å jobbe som røntgentekniker for å kvalifisere til tjenestepensjon?

1.1. Kjære Svetlana
I henhold til lov 400 om forsikringspensjoner, artikkel 30, liste N1, må 10 år for en mann og 7,5 år for en kvinne jobbe og ha forsikringserfaring

Artikkel 30. Bevaring av retten til tidlig tildeling av forsikringspensjon

1. En aldersforsikringspensjon tildeles før den når alderen fastsatt i artikkel 8 i denne føderale loven, hvis det er en individuell pensjonskoeffisient på minst 30 til følgende personer:
1) menn ved fylte 50 år og kvinner ved fylte 45 år, dersom de har arbeidet i henholdsvis minst 10 år og 7 år 6 måneder i underjordisk arbeid, i arbeid med farlige arbeidsforhold og i varme butikker og har en forsikringshistorikk på minst 20 år og 15 år. Hvis disse personene har jobbet i de oppførte jobbene i minst halvparten av perioden fastsatt ovenfor og har den nødvendige lengden på forsikringserfaring, tildeles en forsikringspensjon med en reduksjon i alderen fastsatt i artikkel 8 i denne føderale loven med en år for hvert hele år med slikt arbeid - for menn og kvinner;
Lykke til og alt godt.

1.2. God ettermiddag Arbeidserfaring i henhold til den andre farelisten (i dette tilfellet en røntgentekniker) må være minst 10 år, så vil det være en mulighet til å trekke seg ved 50 år. Beste ønsker!

2. Hvorfor ble røntgenteknikere fratatt farelønn og tilleggspermisjon?

2.1. God dag!
Tilstedeværelsen av farlige arbeidsforhold på hver arbeidsplass bekreftes av resultatene av en spesiell vurdering av arbeidsforhold (SAL). På bakgrunn av resultatene gis arbeidsgiver anbefalinger om hvordan man kan kompensere for farlige arbeidsforhold. Hvis det ikke er skadelige faktorer på arbeidsplassen, kreves det ikke kompensasjonstiltak. Sjekk resultatene av SAS på arbeidsplassen din med arbeidsgiveren din og alt vil bli klart.
Lykke til og alt godt til deg!

3. Frem til 1. januar 2014 hadde røntgenteknikerens arbeidsplasssertifisering en fareklasse på 3,2 for lysmiljøet. De betalte på denne bakgrunn en tilleggstariff til pensjonskassen og hadde rett til å førtidspensjonere Liste nr. 1 post. Ministerkabinettet i USSR datert 26. januar 1991 nr. 10. Etter å ha ferdigstilt handlingsplanen for å forbedre lysmiljøet gjennomfører vi SOUT i desember 2014 og på denne bakgrunn etableres klasse 2 i henhold til SOUT Fra 1. januar 2015 slutter vi å betale en tilleggstariff til pensjonskassen og kompensasjon for ytelser . For røntgenteknikere ved klinikken. Spørsmål; Skal vi betale tilleggstariff til pensjonskassen dersom klassen er 2 SOUT. og om liste nr. 1 av 26. januar 1991 nr. 10 i resolusjonen fra USSRs ministerkabinett er gyldig.

3.1. Listene anvendes i henhold til artikkel 30 nr. 400-FZ på den måte som er fastsatt av PP datert 16. juli 2014 nr. 665.

4. Hvordan skal radiologer og røntgenteknikere betales riktig for tuberkuloserelatert arbeid ved betjening av tuberkulosepasienter på distriktssykehus: er arbeidsprosenten oppsummert (tuberkuloseraten trekkes fra totalt antall arbeidstimer for røntgen ) eller er betaling for hver skade separat i hele arbeidstiden?

4.1. Hallo. Dette er fastsatt i tariffavtalen,

5. Har en røntgentekniker som jobber med 0,5 sats rett til melk for skadelighet?

5.1. Hallo!
ja, det skal det

6. Dersom en røntgentekniker blir fratatt plikt og tilleggspermisjon, har han rett til fortrinnspensjon?

6.1. Hallo! For perioden da skadeligheten ble fjernet, gjør den det ikke.

7. På hvilket grunnlag ble radiografen fjernet fra skade og nektet ytterligere permisjon? Jeg har jobbet som laborant i 36 år...

7.1. Hallo! Skriv en klage til påtalemyndigheten på grunnlag av art. 10 i den føderale loven "På den russiske føderasjonens påtalemyndighet", er det mulig på Internett via nettstedet til påtalemyndigheten. I klagen din må du inkludere denne informasjonen om brudd på rettighetene dine. Husk å inkludere etternavn, fornavn, patronym, adresse og kontaktinformasjon. Det er ikke nødvendig å angi spesifikke artikler i loven. Anken fremsettes skriftlig stilt til aktor. Legg ved relevante dokumenter (hvis noen) og bevis til klagen din.

7.2. Skriv en klage til arbeidstilsynet, legg ved kopi av arbeidskontrakt og arbeidsjournal

7.3. Sjekk med arbeidsgiver om årsakene, kanskje, basert på resultatene av en spesiell vurdering, er skadeligheten fjernet

8. Jeg jobber på en privat klinikk som røntgentekniker. Klinikken betaler ikke til pensjonskassen for skadelig og skadelig arbeidserfaring.

8.1. God ettermiddag du må tvinges gjennom retten til å gjøre fradrag

9. Jeg jobber på et sykehus som røntgentekniker. Fra 1. januar 2015 fjerner vi skadelighet. Er dette lovlig?

9.1. Du kan klage på denne tilbaketrekningen. Avhengig av hvilken handling den fjernes

10. Jeg jobber som røntgentekniker. Betalinger for skadelige aktiviteter er kansellert. Er det lovlig? Gi lenker.

10.1. Hallo! se Forskrift om godtgjørelse til institusjonen.

11. Jeg jobber som røntgentekniker innen røntgen. Tilordnet fareklasse 3.1 Fjernet tillegg. ferie, melk og økt arbeidstid. Er dette lovlig? Hvis ikke, hvor bør jeg gå?

11.1. Hallo. Nei, det er ulovlig. Du kan klage til påtalemyndigheten eller Statens tilsyn

12. I 2012 ble 15 % av skadevirkningene fjernet fra røntgenlaboratoriene ved FGUZ KB-51, hvor de ikke skrev sannheten. Det er bare ett svar: Finn ut av det på stedet Byen er liten, det er ingen advokater for problemet vårt. Kan vi ikke returnere noe? Hjelp! Hvor skal jeg skrive?

12.1. sende inn en klage til påtalemyndigheten.
Søknadsprosedyre: i henhold til instruksjonene til Gen. Påtalemyndigheten:

En skriftlig anke fra en borger, tjenestemann eller annen person må nødvendigvis inneholde enten navnet på det organet klagen sendes til, eller etternavnet, fornavnet, patronymet til den aktuelle tjenestemannen, eller hans stilling, samt siste navn, fornavn, patronym (sistnevnte - hvis tilgjengelig) til borgeren som sendte klagen, postadressen som svaret eller meldingen om videresending av klagen skal sendes til, en uttalelse om sakens essens, den personlige signaturen til den angitte borgeren og datoen.

Om nødvendig, til støtte for sine argumenter, legger innbyggeren ved dokumenter og materialer eller kopier av disse til den skriftlige anken.

Dersom den skriftlige klagen ikke angir navnet på innbyggeren som har sendt klagen eller adressen som svaret skal sendes til, gis det ikke svar på klagen.

Anker fra borgere, militært personell og medlemmer av deres familier, tjenestemenn og andre personer avgjøres innen 30 dager fra datoen for registrering hos påtalemyndigheten i Den russiske føderasjonen, og de som ikke krever ytterligere studier og verifisering - innen 15 dager , med mindre annet er gitt av føderal lovgivning.

Dersom den fastsatte fristen for å avgjøre en klage utløper på helg eller helligdag, regnes siste vedtaksdag som neste virkedag.

13. Jeg hørte at røntgenteknikere som jobber i området med ioniserende stråling vil fjerne de skadelige effektene, er det sant?

13.1. Det fantes ikke noe slikt dokument.

LYKKE TIL

14. Fortell meg, kan fordelene og skadene for en røntgentekniker kanselleres?

14.1. Kjære Olga Viktorovna!
Vennligst avklar spørsmålet.

21.01.2018 14:41:00

I mange tilfeller kan diagnostisk og medisinsk utstyr og behandlingsmetoder som brukes i helsevesenet skade helsearbeiderens helse. Derfor er det nødvendig å overholde hygieniske standarder og forholdsregler for å kontrollere eksponering for uønskede faktorer.

I mange tilfeller kan diagnostisk og medisinsk utstyr og behandlingsmetoder som brukes i helsevesenet skade helsearbeiderens helse. Derfor er det nødvendig å overholde hygieniske standarder og forholdsregler for å kontrollere eksponering for uønskede faktorer. Forskning utført i mange russiske medisinske institusjoner har avslørt at arbeidsforholdene på mange arbeidsplasser ikke er optimale og kan forårsake helseproblemer for medisinsk og støttepersonell og noen ganger føre til yrkessykdommer. Blant de fysiske faktorene som kan ha en betydelig innvirkning på helsen til medisinsk personell i Den russiske føderasjonen, rangerer ioniserende stråling først.

Titusenvis av russiske leger blir utsatt for ioniserende stråling på jobb. Tidligere har det blitt vedtatt spesielle lover for å begrense doser og nivåer av stråling som fagpersoner kan jobbe med i lengre perioder uten risiko for helsen. De siste årene har bruken av røntgenovervåkingsteknikker utvidet seg til å omfatte ikke bare radiologer, men også kirurger, anestesileger, traumatologer, rehabiliteringsspesialister og mellomnivåpersonell. Strålenivåene på arbeidsplassen og røntgendosene mottatt av disse personene er noen ganger enda høyere enn de som mottas av radiologer og radiologiteknikere.

Som du vet, er arbeid i røntgenrom forbundet med skadelige produksjonsfaktorer. Den farligste av dem er røntgenstråling, derfor er strålebeskyttelse av kontorpersonell en av hovedbetingelsene for sikkerhet og helsebeskyttelse av arbeidere når de utfører røntgenundersøkelser. Røntgenstråler, som andre typer ioniserende stråling, har en uttalt biologisk egenskap. Den første effekten av interaksjonen av gamma quanta med vev i menneskekroppen er forekomsten av eksitasjon, det vil si ionisering av atomer og molekyler, etterfulgt av raskt utviklende biokjemiske reaksjoner i somatisk og genetisk retning. Ved høye enkelt- og totaldoser kan det oppstå irreversible endringer i individuelle organer og i kroppen som helhet.

Personer som arbeider i røntgenrom må vurdere strålingssituasjonen i rommet korrekt og først og fremst kjenne til de kvalitative og noen ganger kvantitative egenskapene til strålingen. For tiden er "Strålingssikkerhetsstandarder" i kraft, som regulerer betingelsene for sikkert arbeid til kontorpersonell og muliggjør effektiv overvåking av strålesituasjonen i medisinske institusjoner.

For tiden er strålingsdiagnostiske metoder etterspurt mer enn noen gang. Deres ubestridte leder er røntgendiagnostikk. Dessuten utgjør den mer enn 99 % av den totale medisinske dosen eller nesten 1/3 av den totale stråledosen til befolkningen.

For Russland er dette bidraget, tatt i betraktning alle relaterte faktorer, omtrent 1,0 mSv per år per innbygger. Disse dataene er ikke overraskende, gitt at det i vårt land er mer enn 1 røntgenundersøkelse per år per person - dette er en av de høyeste prisene i verden. Samtidig er den intensive utviklingsveien for innenlandsk strålingsdiagnostikk på ingen måte forbundet med kvalitetsnivået. Faktisk, i den russiske føderasjonen generelt og i Moskva spesielt, er det høyere enn for eksempel i europeiske land, hvor det bare er 0,5 røntgenundersøkelser per person per år med det høyeste teknologiske nivået av pasientbehandling.

I følge strålingshygieniske pass for Moskvas territorium er den gjennomsnittlige individuelle effektive dosen til byens innbyggere som et resultat av medisinske røntgenundersøkelser 1,1 mSv, og bidraget til den totale dosen er 37%. Vær oppmerksom på at disse doseverdiene er utledet fra estimater (basert på statistisk skjema nr. 30) og ikke fra målinger. Det er mulig at de i virkeligheten er mye høyere. Problemet er faktisk at i Russland (inkludert i hovedstaden), for det første er det en høy prosentandel av ubegrunnede studier, og for det andre er en betydelig del av røntgenstudiene forebyggende undersøkelser. Imidlertid gir de fleste av dem dessverre ikke nyttig diagnostisk informasjon og utgjør kun unødvendig eksponering av pasienter og personell.

Røntgendiagnostiske prosedyrer er rettet mot å etablere eller avklare diagnosen og overvåke behandlingen. Stråledosene viser seg imidlertid ofte å være urimelig høye, noe som reiser tvil om overvekt av fordeler fremfor skade ved gjennomføring av slike studier.

Hovedmålet er å redusere den medisinske stråledosen til pasienter og personell. Dette kan gjøres ved å teknisk ruste opp røntgenavdelinger og øke profesjonaliteten til personalet. Selvfølgelig må moderne beskyttelsesmidler og forskriftsdokumentasjon utvikles og implementeres.

En stor rolle i å løse problemet er gitt til personellet ved radiologiavdelingene. For en undersøkelse av høy kvalitet med minimal stråling, som garanterer mot defekter og gjentatte undersøkelser, god kjennskap til utstyret som brukes, riktig valg av forskningsmoduser, streng overholdelse av anbefalingene for pasientplassering og metodikken for hans beskyttelse, etc. . Er pålagt.

SKADELIGE VIRKNINGER AV IONISERENDE STRÅLING

De skadelige effektene av stråling på kroppen til levende vesener har vært kjent nesten siden begynnelsen av bruken i medisin (1895, røntgen av hånden til K. Roentgens kone). I 1896 oppdaget den franske forskeren A. Becquerel strålingen fra naturlige radionuklider (alfa- og beta-partikler, gammastråler), og han var en av de første som led av stråling. I april 1902 forberedte Becquerel, på forespørsel fra Pierre Curie, en forberedelse av radium for å demonstrere egenskapene på en konferanse. Forskeren la et glassrør med stoffet i vestlommen, hvor det ble liggende i nesten 6 timer. Etter 10 dager dukket det opp erytem på huden under lommen, og etter noen dager dannet det seg et sår som ikke grodde på en tid. lang tid.

Selvsagt får ansatte på røntgenrom en dose stråling når de utfører forskning, og jo større jo mer de utføres. Tallrike data om dette problemet viser at en radiolog for tiden i gjennomsnitt mottar en årlig yrkesdose på 0,5 mSv, som er titalls ganger lavere enn etablerte grenser og ikke skaper noen merkbar individuell risiko. Noen ganger kan imidlertid strålingsdosene til personell nærme seg grenseverdiene hvis radiologen jobber i nærheten av strålestrålen i overføringsmodus, for eksempel under spesielle studier.

Blant medisinske arbeidere, i tillegg til ansatte ved røntgenrom og radiologiske laboratorier, er enkelte kategorier av kirurger - spesialister i røntgenkirurgiske team - urologer, traumatologer, anestesiologer osv., også mest utsatt for effekten av ioniserende stråling. Hvis det ofte utføres prosedyrer der røntgenovervåking er relatert til arten av det kirurgiske inngrepet, kan stråledoser overskride tillatte grenser. Grunnleggende stråledosegrenser er etablert for kroppen som helhet eller individuelle organer, fokusert på visse kontingenter og yrkesgrupper av arbeidere.

Dosimetre som brukes til personlig overvåking

Den biologiske effekten av ioniserende stråling bestemmes først og fremst av størrelsen på den absorberte dosen og er mest merkbart manifestert i aktivt prolifererende vev (lymfoid, hematopoietisk, etc.), det tilsvarer hastigheten og alvorlighetsgraden av endringer, for eksempel i perifert blod parametere, mye brukt i diagnostisering og prognose av strålesyke.

Strålesykdom er en ganske sjelden manifestasjon av eksponering for ioniserende stråling hos medisinske arbeidere. Som vår praksis viser er dette konsekvensene av utilstrekkelig regulerte arbeidsforhold i etterkrigsårene, da erfaringen innen strålehygiene og strålesikkerhet fortsatt samlet seg, og helsearbeidere ikke kjente til beskyttelsesmidlene mot skadevirkningene. av stråling. Ved langvarig dannelse av en generell terskeldose som i tid kan sammenlignes med varigheten av yrkesaktiviteten, samt når et visst dosenivå er nådd, kan kronisk strålesyke utvikle seg.

Kronisk strålesyke er en multiorganpatologi preget av et varighets- og bølgelignende forløp med manifestasjoner av stråleskade på kroppen og dens regenerative og adaptive reaksjoner. For medisinske arbeidere, når de er i kontakt med røntgendiagnostisk terapeutisk utstyr, øker sannsynligheten for patologiske effekter av røntgen- og gammastråling i tilfeller av dårlig rørbeskyttelse, forsømmelse av personlig verneutstyr, deres slitasje eller utilstrekkelig isolasjon av personale.

Klinikken for kronisk strålingssykdom er preget av en viss sekvens av utvikling av patologiske symptomer og syndromer. I den prekliniske perioden kan individuelle tegn på strålingseksponering vises: asteniske manifestasjoner, ustabil leukocytopeni, ustabilt blodtrykk. Dynamisk observasjon (bare mulig når den fjernes fra arbeid med stråling) gjør det mulig å avklare arten av endringene som oppdages.

En objektiv undersøkelse avslører tegn på hemorragisk syndrom, nekrotiske prosesser i munnhulen (strålestomatitt), løsning og tap av tenner. Fra det kardiovaskulære systemet bestemmes myokarddystrofi, hypotensjon, arytmier og hjertesvikt. Endringer i nervesystemet viser seg i form av encefalopati eller toksiske encefalittsyndromer, ataksi og vestibulære lidelser. Protein-, fett-, karbohydrat- og mineralmetabolismen blir forstyrret. Blodprøver avslører uttalt vedvarende leukopeni, lymfopeni, trombocytopeni, anemi og en økning i ESR. På blodcellenes side observeres uttalte degenerative endringer, i benmargen er det en skarp hypoplasi med en uttalt forsinkelse i modningen av benmargselementer, celleforfall og patologisk mitose. Utfallet av sykdommen er fullstendig benmargsaplasi. En forutsetning for effektiv terapi og en gunstig prognose for pasientenes liv er å slutte å arbeide med strålekilder. Bureau of Medical and Social Expertise (heretter referert til som ITU) fastsetter for slike pasienter prosentandelen av tap av faglig evne og kompensasjon for tilleggsutgifter (for behandling, inkludert behandling på sanatorier, ekstra mat osv.).

Yrkeskreft ble først beskrevet i 1775 av den engelske legen Pott - hudkreft hos skorsteinsfeier. I henhold til den etiologiske klassifiseringen faglig utvikling , medisinske arbeidere er mest sannsynlig å utvikle hudsvulster og leukemi som utvikler seg som følge av eksponering for fysiske faktorer av ulike typer stråling: røntgenstråler, radium og radioaktive isotoper.
Yrkesrelaterte neoplasmer har ingen spesifikke kliniske symptomer, men når man bestemmer seg for den yrkesmessige opprinnelsen til sykdommen, må følgende faktorer tas i betraktning:

- selektivitet av skade av et eller annet karsinogen, tilstedeværelsen av såkalte målorganer, for eksempel hud hos radiologer (hudkreft hos radiologer);
- tilstrekkelig lang eksponering for et yrkesmessig karsinogen;
- tilstedeværelsen av bakgrunns- og precancerøse sykdommer;
- utviklingen av plateepitelkarsinom i henhold til histologisk struktur observeres ofte;
- Noen ganger er det en lang latent periode for utvikling av yrkesmessige svulster, noe som kompliserer diagnosen deres betydelig, siden i løpet av denne tiden (noen ganger tiår) kan arbeidsforholdene og profesjonelle aktiviteter til pasienten endre seg betydelig.

Under arbeid kan neoplasmer hos medisinske arbeidere utvikles som et resultat av den direkte effekten av et kreftfremkallende stoff på vev (hudkreft på grunn av stråling), eller ved eksponering for nevroendokrine organer og immunsystemet. Av stor betydning i dette tilfellet er graden av følsomhet til et bestemt vev for virkningen av en kreftfremkallende faktor, for eksempel hematopoetisk vev for stråling.

Forekomsten av ondartede neoplasmer forårsaket av onkogene produksjonsfaktorer er omtrent 5 % av alle humane ondartede svulster. Hudkreft kan utvikle seg hos medisinske arbeidere hvis reglene for strålevern ikke følges. Hudsvulster kan oppstå både ved eksponering for røntgenstråler og ved kontakt med radioaktive forbindelser. Sykdommen manifesterer seg i form av hyperkeratose, epiteliom, papillomer, leukokeratose og kreft. Svulsten oppstår på huden på hendene, hovedsakelig på fingrene. Utviklingen av kreft er innledet av kronisk dermatitt, preget av hyperkeratose på håndflatene med påfølgende utseende av sprekker, områder med atrofi, hyper- og depigmentering, hårtap og sprø negler. Noen ganger er hudkreft kombinert med leukemi. I alvorlige tilfeller vises sår på stedet for kronisk dermatitt. Precancerøse sykdommer er delt inn i obligate (xeroderma pigmentosum, etc.) og fakultative (sen røntgensår med foci av atrofi og telangiektasier).

Primær hudkreft Histologisk er det et plateepitelkarsinom, som forekommer i to hovedformer - keratiniserende og ikke-keratiniserende. I henhold til kliniske tegn skilles to hovedformer - ulcerativ-infiltrativ og papillær. Den ulcerative-infiltrative formen begynner med en jevn knute, øker gradvis i størrelse og ulcererer for å danne et tregt kraterformet sår med hevede kanter, ofte dekket med en tykk skorpe. Den papillære formen er preget av papillomatøse vekster med et raskere forløp av prosessen og utvikling av metastaser. Den latente perioden for utvikling av yrkesrelatert hudkreft varierer fra 1 til 7 år eller mer. Selv en enkelt kortvarig eksponering for et kreftfremkallende middel på huden er nok til å forårsake utvikling av en ondartet hudsvulst.

Det er kjent at personer som profesjonelt kommer i kontakt med ioniserende stråling (radiologer, ansatte ved røntgenrom) kan utvikle leukemi dersom beskyttelsestiltak ikke ivaretas.

Blant profesjonell leukemi den vanligste er myeloid leukemi. Det innledes ofte med cytopeniske endringer i blodet. Sykdommens profesjonelle karakter bekreftes av lang (vanligvis mer enn 10 år) arbeidserfaring i kontakt med ioniserende stråling. Akutt myeloblastisk leukemi - en ondartet neoplasma i blodsystemet, bestående av morfologisk umodne celler i myeloidserien. Klinikken for akutt leukemi er preget av tre hovedsyndromer: anemisk, hemorragisk og ulcerøs-nekrotisk. De første klagene er vanligvis sår hals, feber med høy kroppstemperatur, deretter oppstår blødninger - først på slimhinnene i munnhulen, og senere hudblødningsmanifestasjoner (petekkier og ekkymoser), purulente-nekrotiske forandringer i halsen oppdages. I blodet er det en økning i antall leukocytter, blast og fullt differensierte celler, det er ingen overgangsformer (leukemisk svikt). Identifikasjon av leukemi utføres etter celletype, hvis bestemmelse kun er mulig i spesialiserte klinikker ved bruk av cytokjemiske metoder. Der behandles det etter programmer utviklet for hver celletype kreft. Alle pasienter med akutt leukemi er ute av stand til å jobbe. ITU fastslår for slike pasienter behov for tilleggstyper av erstatning for helseskader (medisiner, tilleggsernæring, omsorg, etc.). I tilfelle pasientens død strekker erstatning for skader seg til hans pårørende. På kronisk myeloid leukemi Det er en endring i hematopoiesen i form av hyperproliferasjon og svekket differensiering på nivået av promyelocytter og myelocytter. Etter hvert som prosessen utvikler seg, undertrykkes den erytroblastiske avstamningen av benmargen, og myelopoiesis og megakaryocyttlinjer utvides, myeloide infiltrater strekker seg utover benmargen og utvikles i milten og leveren. Med utviklingen av sykdommen og motstand mot terapi, er det en tendens til differensiering av myeloide elementer opp til hemocytoblaster og retikulære celler, det vil si at sykdommen får egenskapene til akutt leukemi.

Strålingseksponering kan forårsake lymfogranulomatose (Hodgkins sykdom), en alvorlig generell sykdom ledsaget av tumorlignende spredning av lymfeknuter og symptomer på forgiftning (feber, kløende hud, kakeksi). Patologisk er lymfogranulomatose preget av utvikling av nodulær vekst i lymfeknuter, milt, lever, benmarg og andre organer. Som regel finnes Berezovsky-Sternberg-celler i punctates av lymfeknuter og milt.

Oftest begynner sykdommen med forstørrelse av de cervikale lymfeknutene. Først er de elastiske, men så tykner de og smelter sammen, og danner svulstkonglomerater. De viktigste kliniske symptomene er feber, svette og kløe. Når prosessen generaliserer, er nye grupper av lymfeknuter involvert, i tillegg til at prosessen sprer seg til indre organer, og milten forstørres. Dessuten, med en generalisert prosess er denne økningen ubetydelig, men med en isolert prosess er som regel det motsatte. I sistnevnte tilfelle er sykdommen preget av et gunstigere forløp og lengre forventet levealder for pasientene.

Det kliniske bildet av sykdommen bestemmes i stor grad av arten og graden av skade på indre organer og systemer. Når mage-tarmkanalen er skadet, observeres dyspeptiske symptomer, blødninger og sår; luftveisorganer - perifokal lungebetennelse, dannelse av hulrom i lungene, pleuritt, lungeblødning; bukspyttkjertelen - symptomer på diabetes, etc.

Endringer i leukogrammet er preget av nøytrofili med et skifte til venstre, lymfocytopeni, eosinofili og monocytose. Det totale antallet leukocytter kan øke eller forbli normalt, spesielt ved sykdomsutbruddet. ESR økes. Økningen i kliniske fenomener er ledsaget av progresjon av anemi.

Behandling er foreskrevet avhengig av sykdomsstadiet. Pasienter med lymfogranulomatose er ute av stand til å arbeide. Ved faglig tilblivelse sendes sykdommen til ITU, hvor uførhet fastsettes og prosentandel av tap av yrkesevne til å fastsettes, samt andre typer skadeerstatning.

Alvorlighetsgraden av sykdommer forårsaket av eksponering for ioniserende stråling og de tilhørende langsiktige konsekvensene for helsen til medisinsk personell krever spesiell oppmerksomhet til forebyggende tiltak fra ledelsen av den medisinske institusjonen. Hele spekteret av tiltak for å beskytte mot virkningene av ioniserende stråling er delt inn i to områder: beskyttelse mot ekstern eksponering og forebygging av intern eksponering.

ARBEIDSSIKKERHETSARrangementer for medisinsk personell i røntgenrom

Sykdommer forårsaket av eksponering for ioniserende stråling og tilhørende langsiktige konsekvenser for helsen til medisinsk personell krever spesiell oppmerksomhet til forebyggende tiltak fra ledelsen av den medisinske institusjonen.

Grunnlaget for systemet for forebygging av yrkessykdommer er obligatoriske foreløpige og periodiske medisinske undersøkelser av ansatte , hvis arbeidsaktivitet er forbundet med skadelige og farlige produksjonsfaktorer. I henhold til ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Russland datert 12. april 2011 nr. 302n "Om godkjenning av lister over skadelige og/eller farlige produksjonsfaktorer og arbeid, hvor foreløpige og periodiske medisinske undersøkelser (undersøkelser) utføres ut, og prosedyren for å gjennomføre obligatoriske foreløpige og periodiske medisinske undersøkelser (undersøkelser) arbeidere som er engasjert i tungt arbeid med skadelige og (eller) farlige arbeidsforhold" medisinske arbeidere utsatt for ioniserende stråling må gjennomgå medisinske undersøkelser en gang i året med konsultasjon av følgende spesialister : øyelege, dermatovenerolog, nevrolog, otolaryngolog, kirurg, onkolog.

Laboratorie- og funksjonsstudier utføres også: en detaljert generell blodprøve, retikulocytttelling, spirometri, thoraxradiografi i to projeksjoner, biomikroskopi av øyemediet, fundus oftalmoskopi, synsskarphet med og uten korreksjon. Etter anbefaling fra medisinske spesialister foreskrives ultralyd av bukorganene, skjoldbruskkjertelen og mammografi for kvinner. Personer med arvelig disposisjon for tumorsykdommer, samt de med kromosomal ustabilitet, bør ikke få jobbe med ioniserende stråling. Det er viktig å identifisere personer med immunologisk mangel og gjennomføre tiltak blant dem for å normalisere immunstatusen, bruken av medisiner som forhindrer den blastomogene effekten (metoder for hygienisk, genetisk, immunologisk og biokjemisk forebygging). Klinisk undersøkelse av personer som arbeider med kilder til ioniserende stråling, tidlig påvisning, behandling av kronisk bakgrunn og precancerøse sykdommer, det vil si rettidig medisinske undersøkelser av høy kvalitet er avgjørende.

Kontraindikasjoner for å arbeide med ioniserende stråling er: hemoglobininnholdet i perifert blod er mindre enn 130 g/l hos menn og mindre enn 120 g/l hos kvinner; leukocyttantall mindre enn 4,0*10 9 /l og blodplater mindre enn 180*10 9 /l; utslette vaskulære sykdommer, uavhengig av graden av kompensasjon; Raynauds sykdom og syndrom; strålingssykdom og dens konsekvenser; ondartede neoplasmer; godartede neoplasmer som forhindrer bruk av kjeledresser og toalettet i huden; dype mykoser; korrigert synsskarphet på minst 0,5 D i det ene øyet og 0,2 D i det andre; skiaskopisk refraksjon: nærsynthet med normal fundus opp til 10,0 D, hyperopi opp til 8,0 D, astigmatisme ikke mer enn 3,0 D; stråling katarakt. Overvåking av helsetilstanden til personer som arbeider med kreftfremkallende faktorer bør utføres selv etter overgang til annen jobb, samt pensjonisttilværelse, gjennom hele livet.

Personer med følgende sykdommer har ikke lov til å arbeide med kilder til ioniserende stråling:

- organiske lesjoner i sentralnervesystemet;
- epilepsi;
- uttalte nevrotiske og asteniske tilstander;
- endokrinopatier;
- sykdommer i gonadene og lidelser i eggstokk-menstruasjonssyklusen;
- dermatitt;
- grå stær;
- alle sykdommer i blodsystemet, så vel som sekundær anemi, hemorragisk diatese, leukopeni;
- leversykdommer.

Overvåking av helsetilstanden til personer som arbeider med kreftfremkallende faktorer bør utføres selv etter overgang til annen jobb, samt pensjonering, det vil si gjennom hele livet. Primærforebygging innebærer å forebygge forekomst av kreft og omfatter hygienisk regulering av kreftfremkallende stoffer, utvikling og iverksetting av tiltak som tar sikte på å redusere kontakt med dem, og kontroll med forurensning av arbeidsmiljøet.

Hele spekteret av tiltak for å beskytte mot ioniserende stråling er delt inn i to områder: beskyttelse mot ekstern stråling Og forebygging av intern eksponering. Beskyttelse mot ekstern stråling kommer ned til skjerming som hindrer viss stråling i å nå medisinske arbeidere eller andre personer innenfor radiusen til strålekilden. For dette formål brukes forskjellige absorberende skjermer. Grunnregelen er å beskytte ikke bare den medisinske arbeideren eller arbeidsplassen, men å skjerme hele strålekilden så mye som mulig for å minimere muligheten for at stråling trenger inn i området der mennesker oppholder seg.

Materialene som brukes til skjerming og tykkelsen på skjermene bestemmes av arten av den ioniserende strålingen og dens energi: Jo større alvorlighetsgraden av strålingen eller dens energi er, desto tettere og tykkere skal skjermingslaget være. Oftest brukes blyforkle, mur- eller betongvegger til dette formålet for å beskytte radiologer, radiologer og strålediagnostikere. Hygienister har bevist at materialene som brukes til skjerming og tykkelsen på skjermene bestemmes av naturen til den ioniserende strålingen og dens energi: Jo større alvorlighetsgraden av strålingen eller dens energi er, desto tettere og tykkere bør skjermingslaget være. Oftest brukes blyforkle, mur- eller betongvegger til dette formålet for å beskytte radiologer, radiologer og strålediagnostikere.

Spesielle formler og tabeller er utviklet for å beregne tykkelsen på det beskyttende laget, tatt i betraktning energimengden til strålingskilden, absorpsjonskapasiteten til materialet og andre indikatorer (SanPiN 2.6.1.1192-03 "Hygieniske krav til designet og drift av røntgenrom, apparater og gjennomføring av røntgenundersøkelser”). Det finnes ulike design av enheter, irradiatorer og andre enheter for arbeid med kilder til γ-stråling, som også sørger for maksimal skjerming av kilden og en minimum åpen del for bestemt arbeid. Alle operasjoner for å flytte kilder til γ-stråling (fjerne dem fra containere, installere dem i enheter, åpne og lukke sistnevnte) må automatiseres og utføres ved hjelp av fjernkontroll eller spesielle manipulatorer og andre hjelpeutstyr som gjør det mulig for den medisinske arbeideren som er involvert i disse operasjonene å være i en viss avstand fra kilden og bak en passende beskyttelsesskjerm. Lokaler hvor strålekilder oppbevares eller hvor det arbeides med disse skal ventileres ved hjelp av mekanisk ventilasjon. Hudkreft fra eksponering for røntgen er nå sjelden på grunn av effektiv røntgenforebygging og beskyttelsestiltak på arbeidsplassen.

For å sikre trygge arbeidsforhold på kontoret, må det iverksettes tiltak for å beskytte personell mot virkningene av ikke bare røntgenstråling, men også andre skadelige faktorer - elektrisk strøm og felt, støv og damper av skadelige forbindelser, støy som genereres under drift av utstyret. , etc. Ved utrustning av røntgenrom skal muligheten for at personell kommer i kontakt med spenningsførende deler av elektriske kretser ved røntgenundersøkelser helt utelukkes. Utformingen av røntgenmaskinen beskytter som regel personell mot tilgang til strømførende deler. Alle høyspenningselementer er isolert, beskyttet av metallkapper og jordet. Alle metalldeler som er tilgjengelige for berøring er også jordet.

Den elektriske styrken til isolasjonen kontrolleres når enhetene frigjøres fra fabrikken, og kvaliteten på jordingen kontrolleres når røntgenrommet settes i drift. Jording av røntgenutstyr skal utføres med spesielle ledninger. Bruk av elementer av metallkonstruksjoner i bygninger, stålrør, elektriske ledninger, aluminiumskabelkapper, etc. som jordingsledere. kun tillatt som en tilleggshendelse. Det er ikke tillatt å bruke vannrør som går i bygget, sentralvarmenett, avløpsanlegg, samt rørledninger for brennbare og eksplosive blandinger som jordingsledere. Elektriske kabler som forbinder elementene i røntgenkomplekset med hverandre og det elektriske forsyningsnettverket må legges i utsparingene i gulvet og beskyttes av metallhus mot mekanisk skade og kjemisk påvirkning.

Under lasting av røntgenrøret, spesielt under gjennomlysning, varmes emitteren opp intenst. Den tillatte oppvarmingstemperaturen til emitteren er 85 grader. Celsius. Temperaturen på alle andre deler av enheten som er tilgjengelig for berøring, bør som regel ikke overstige 50 grader. Celsius.

Konsentrasjonen av bly og dets uorganiske forbindelser på overflaten av gulvveggene og utstyret til røntgenrom bør ikke overstige den maksimalt tillatte verdien på 0,5 mg/kvadrat. se. For å redusere de skadelige effektene av bly på menneskekroppen, må overflaten av beskyttelsesenheter og enheter laget av bly belegges med et dobbelt lag olje eller emaljemaling. Beskyttende forklær og visir av blyholdig gummi er plassert i plast- eller oljeklut.

Når du arbeider med elektroradiografiske enheter, dannes skadelige urenheter av styren, ozon, nitrogenoksider, aceton og toluendamper i luften i arbeidsområder. Maksimalt tillatte konsentrasjoner av urenheter i inneluften er: styren - 5 mg/kubikkmeter. m, ozon og nitrogenoksider - 0,1 mg/cu.m. m, acetondamp - 200 mg/cu. m, toluendamp - 50 mg/m3. m. For å redusere konsentrasjonen av skadelige urenheter i luften, må det benyttes tvungen ventilasjon, som sikrer en luftutvekslingshastighet på 3. Nivået av støybelastninger (lydtrykk) på personellarbeidsplasser bør ikke overstige 60 dB, i rom hvor personell befinner seg. periodisk okkupert - 70 dB.

Beskyttelse av rom ved siden av de der røntgenmaskinen er plassert er gitt av stasjonære bygningsstrukturer, som inkluderer øvre og nedre tak på veggene, barrierer (vegger ikke opp til taket), samt beskyttende vinduer og dører. I røntgenrom hvor gulvet er plassert rett over bakken eller taket er under tak, er det ikke gitt beskyttelse mot inntrengning av ioniserende stråling gjennom gulv eller tak. Dersom røntgenrommet inneholder to eller flere emittere som ikke er slått på samtidig, bør det beregnes beskyttelse for emitteren med høyest merkespenning på røret. Hvis to emittere slås på samtidig, slik tilfellet er med to-plans angiografi, beregnes beskyttelsen basert på den totale dosehastigheten generert av begge emitterne.

De beskyttende egenskapene til et visst materiale er vanligvis karakterisert ved blyekvivalent, som forstås som tykkelsen av bly i millimeter, som demper stråling av en gitt kvalitet på samme måte som en prøve av et materiale med en gitt tykkelse. Beskyttelsesgjerder for røntgenrom er oftest laget av baryttbetong, betong, murstein og andre tunge byggematerialer. Ved utforming og installasjon av stasjonære beskyttelsesgjerder for røntgenrom, bør man ta hensyn til tilstedeværelsen i dem av tomrom, kanaler, luker som er nødvendige for plassering av kommunikasjonsutstyr, spesielt for transportører, matekassetter og til andre formål, slik at den beskyttende egenskapene til gjerdene er på ingen måte redusert.

Beskyttelsesdører til røntgenrom må sikre ensartet dempning av stråling over hele dørens område, og dørbladet må overlappe døråpningen med minst 5 cm Kraften for å flytte dørbladet bør ikke være mer enn 40 N under jevn bevegelse. Skjærkraften bør ikke være mer enn 45 N. Ved store krefter bør dørene utstyres med en elektromekanisk drift som gjør at dørene kan åpnes manuelt på begge sider.

For å overvåke arbeidet til en radiolog fra kontrollrommet, er det installert beskyttende visningsvinduer laget av blyglass, som skal være plassert vekk fra retningen til arbeidsstrålestrålen og ha en blyekvivalent som sikrer tillatt dosehastighet på arbeidsplassen.

Mobile midler for kollektiv beskyttelse inkluderer beskyttelsesskjermer. De er installert på kontorer der det ikke er kontrollrom, i rom for tannapparater, i rom for fluorografi, generelt i alle tilfeller der det er nødvendig å midlertidig beskytte en del av rommet. Som regel har sikkerhetsskjermer et gjennomsiktig observasjonsvindu laget av blyglass. Bunnen av skjermen er utstyrt med hjul som gjør at den kan flyttes på et flatt gulv.

I tillegg til store skjermer, er det små designet for installasjon på radiologens arbeidsplass, foran det roterende bordet - stativ. Disse skjermene er også utstyrt med hjul. De har ofte et høydejusterbart sete og en brems som hindrer skjermen i å bevege seg spontant under drift. Radiologen som sitter bak røntgenskjermen må bruke en flyttbar liten skjerm.

Alarmanordninger og sikkerhetsskilt er svært viktig for å ivareta strålesikkerheten, varsle personell og pasienter om at det foretas røntgenundersøkelse i dette rommet og røntgenapparatet er i drift. I nærheten av utgangsdøren til prosedyrerommet for røntgenrom, i en høyde på 1,6 m fra gulvet, skal det installeres et hvitt eller rødt lyssignal med inskripsjonen "Ikke gå inn", som automatisk lyser når røntgen maskinens fjernkontroll er slått på.

Noen ganger, for å redusere tiden personell tilbringer i røntgenstrålingsområdet, brukes en flerkanals TV-installasjon som overfører røntgenbildet til andre rom. I dette tilfellet kan flere spesialister som deltar i studien og befinner seg i en sikker sone observere gjennomlysningen. Flerkanals TV-overvåking er spesielt effektiv når du utfører røntgenkirurgiske studier, når konsultasjon med spesialister kan gis umiddelbart med fullstendig strålesikkerhet.

Ved gjennomføring av røntgen og spesielle undersøkelser skal radiolog benytte individuelle beskyttelsesmidler(heretter kalt PPE). PPE for røntgenrompersonell inkluderer vernehansker, forklær, skjørt og vernebriller. Blyekvivalenten til disse produktene er som regel minst 0,3 mm. Alle PPE må ha fabrikkstempler eller merker som indikerer blyekvivalenten og inspeksjonsdatoen. Blyekvivalenten til PPE kontrolleres minst en gang hvert tredje år. Bruk av verneutstyr som ikke har påkrevd merking er ikke tillatt. Tynne bomullshansker bør brukes under blygummihansker for å redusere mengden kontakt mellom huden på hendene og det blyholdige hanskematerialet. Etter fullført arbeid med personlig verneutstyr av blygummi, bør kontorarbeidere vaske hendene grundig med varmt vann og såpe.

Ved palpering ved hjelp av fluorescerende skjerm må legen arbeide i vernehansker som beskytter ikke bare hendene, men også underarmene. Men når du arbeider med hansker, er det nødvendig å redusere så mye som mulig tiden som hendene er i den direkte strålingssonen. Røntgenvernhansker brukes også for å støtte barnet under røntgen og fotografering. Når du er ferdig, skal hanskene vaskes med såpe, tørkes og behandles med alkohol. Det anbefales å strø de indre overflatene med talkum.

Ved arbeid på en røntgendiagnosemaskin med stativet i horisontal stilling skal alle personer som deltar i studien (radiolog, anestesilege, røntgentekniker, etc.) bruke verneforkle og om mulig hansker. Personer som hjelper til med å undersøke små barn (støtter barn i fravær av spesialutstyr) må også utstyres med spesielle PPE.

Festestolen letter røntgenundersøkelse av barn og beskytter uundersøkte områder av barnets kropp. Røntgenundersøkelse av brystet og mageorganene hos barn, spesielt under 3 år, er vanskelig, siden det noen ganger ikke er mulig å sikre en stabil stilling av barnet. Å fikse barnet med hendene til foreldre eller en barnepike er utilstrekkelig: det tillater ikke en fullstendig undersøkelse, forlenger tiden for fluoroskopi og øker stråledosen til barnet. Fikseringsstolen sikrer riktig fiksering av barnet, gjør at undersøkelsen kan utføres mer fullstendig, med minimal eksponeringstid og uten støttepersoner. Den kan brukes til å utføre studier (fluoroskopi og radiografi) av bryst- og mageorganer hos barn i alderen 6 måneder og eldre. inntil 3 år i oppreist stilling. Det tar ikke mer enn 2 minutter å plassere et barn i en stol. Ulempen med stolen er at slik mekanisk fiksering gir angst hos noen barn. Kvaliteten på forskningen som oppnås ved en slik fiksering tillater oss imidlertid å neglisjere dette.

Mengden og typene av PPE bestemmes av formålet med røntgenrommet, men hvert rom må ha minst to sett med beskyttelsesforklær, hansker og skjørt.

Artikkelen ble publisert i et tidsskrift-

Liste nr. 781 dekker de fleste kategorier av leger. Noen medisinske arbeidere som ikke er med på denne listen kan imidlertid ha rett til pensjonsytelser ikke i forbindelse med medisinsk virksomhet, men i forbindelse med spesielle arbeidsforhold: i henhold til liste nr. 1 (skadelige forhold) eller i henhold til liste nr. 2 (vanskelig) betingelser) (avsnitt 1 og 2 i paragraf 1 i artikkel 30 i lov nr. 400-FZ).

Pensjon etter liste nr. 1 etableres for menn ved fylte 50 år og kvinner ved fylte 45 år, dersom de arbeidet i henholdsvis minst 10 år og 7 år 6 måneder i jobber med farlige arbeidsforhold og ha en forsikringstid på henholdsvis 20 og 15 år. Etter liste nr. 2 tildeles pensjon til menn ved fylte 55 år og kvinner ved fylte 50 år dersom de har arbeidet i arbeid med vanskelige arbeidsforhold i minst 12 år, 6 måneder og 10 år og har en forsikringstid på henholdsvis 25 og 20 år.

I tillegg tildeles borgere som har minst halvparten av sin arbeidserfaring i jobber med farlige arbeidsforhold pensjon med reduksjon i den alminnelig fastsatte alder med ett år for hvert hele år med slikt arbeid. Dersom det foreligger erfaring i arbeid med vanskelige arbeidsforhold av minst halvparten av den varigheten som er fastsatt i loven, tildeles pensjon med reduksjon av alminnelig fastsatt alder med ett år for hvert annet år og hvert halvår slikt arbeid for menn og pr. 2 år med slikt arbeid for kvinner.

Liste nr. 1 og nr. 2 gir en liste over yrker og stillinger for medisinske arbeidere og deres arbeidsforhold, som gir rett til førtidspensjonering.

Leger og pleiepersonell fast ansatt på røntgenoperasjonsstuer, samt pleiepersonell på røntgenavdelinger (rom), ytes førtidspensjon etter liste nr. 1.

Radiologer og røntgenteknikere som er fast ansatt ved røntgenavdelinger (rom) har også rett til førtidspensjon etter liste nr. 1, siden deres tilknytning til røntgenutstyr er bestemt av deres stillingstittel og sted for arbeid.

Juniormedisinsk personell, nemlig yngre sykepleiere som tar seg av pasienter ansatt ved røntgenavdelinger (rom), nyter rett til førtidspensjonering etter liste nr. 2. Det skal bemerkes at røntgensykepleiere

filialer er ikke omfattet av liste nr. 1 og nr. 2 av 1991. Men dersom arbeidsperiodene som sykepleiere på røntgenrom er avsluttet før 01.01.1992, kan retten til førtidspensjon fastsettes etter Liste nr. 1 av 1956, herunder med mangelfull erfaring under Liste Nr. 1 (minst 3 år 9 måneder).

Førtidspensjonering etter liste nr. 2 ytes til pleie- og undermedisinsk personell som direkte betjener pasienter i tuberkulose- og infeksjonsmedisinske institusjoner, avdelinger, kontorer, i psykiatriske (psykoneurologiske) behandlings- og forebyggende institusjoner og avdelinger ved barnehjem mv.

For å oppnå rett til førtidspensjonering for denne kategorien arbeidstakere, kreves det dokumentasjon på deres faste ansettelse i direkte pasientbehandling. I følge brevet fra det russiske helsedepartementet datert 23. august 1993 nr. 05-16/30-16 "Om prosedyren for å anvende seksjon XXIV på liste nr. 2 over produksjon, arbeid, yrker, stillinger og indikatorer som gir rett til fortrinnsrett til pensjon,» direkte pasientbehandling betyr arbeid, som utføres under kontaktforhold mellom en medisinsk arbeidstaker og en pasient. Dette er spesielt implementeringen av en rekke diagnostiske og terapeutiske prosedyrer, tiltak for pasientbehandling og etablering av et passende medisinsk og beskyttende regime. For eksempel: utføre massasjer, injeksjoner, prosedyrer, manipulasjoner, distribuere mat og mate pasienter, bære dem, desinfisere, etc.

Visse kategorier av arbeidstakere utfører arbeid som ikke er relatert til direkte pasientbehandling. For eksempel fører en søster-husholderske tilsyn med sykepleiernes og renholdernes arbeid for å holde lokalene rene og ryddige, gir dem husholdningsutstyr, spesielle klær osv. Oversykepleier har som regel tilsyn med sykepleierne og foretar regnskap og kontroll av legemidler. Ved utdeling av mat betjener en sykepleier-barpike pasienter direkte, men gjør det i henhold til en tidsplan (frokost, lunsj, middag), dvs. objektivt sett ikke kan være engasjert i direkte pasientbehandling på heltid.

I henhold til gjeldende lovverk skal perioder med arbeid utført av

konstant gjennom hele arbeidsdagen. Med fulltidsarbeid menes å utføre arbeid under visse arbeidsforhold i minst 80 % av arbeidstiden.

Dersom en arbeidstaker i visse perioder utførte arbeid som ga ham rett til førtidspensjon på deltid (mindre enn 80 %), regnes ikke periodene med slikt arbeid med i den spesielle tjenestetiden.

Ved sammenslåing av arbeid etter både liste nr. 1 og liste nr. 2 fastsettes retten til pensjon etter liste nr. 1 eller liste nr. 2 under hensyntagen til omfanget av slikt arbeid. Dersom arbeidet som gir rett til førtidspensjonsavsetning etter liste nr. 2 ikke er mer enn 20 %, og arbeidet etter liste nr. 1 er minst 80 %, så tildeles pensjon etter liste nr. 1 I dette tilfellet er det obligatorisk å ha støttedokumenter på prosentandelen av sysselsettingen i visse jobber.

Vedtatt 28. desember 2013, sier den moderne lov nr. 426-FZ at i tillegg til vilkåret for å identifisere skadelige faktorer, skal det foreligge resultater av en SOUT-hendelse (spesiell vurdering av arbeidsforhold), som vurderer skadenivået iht. til graden av innvirkning på en person.

Motsetningen er som følger: i henhold til de gamle standardene tilhørte røntgenlaboratoriearbeidere yrker med en fareklasse på 3,2, noe som ga spesialister ekstra fordeler (for eksempel 2 ukers ferie; melk for skadelighet). Og i henhold til de nye reglene for arbeidsplasssertifisering, fikk noen røntgenlaboratorier en akseptabel klasse 2, som automatisk fratar ansatte mange typer kompensasjon og goder. Hvordan kjempe for rettighetene dine?

Essensen av å jobbe i røntgenrommet er skadelig

En person med videregående medisinsk utdanning som har gjennomført spesielle forberedende kurs for ansatte ved radiologiske og røntgenlaboratorier kan søke stillingen som røntgenlaborant. Funksjonaliteten til en laboratorieassistent består av følgende hovedansvar:

Viktig! En forutsetning for søkere til stillingen som røntgentekniker er overholdelse av helsemessige forhold. Personer med en rekke sykdommer har ikke lov til å jobbe med røntgenutstyr. For eksempel er dette lesjoner i sentralnervesystemet, tumorsykdommer, lesjoner i leveren, sirkulasjonssystemet og huden.

Dersom de har tilstrekkelig forsikringserfaring, har røntgenteknikere rett til å regne med førtidspensjonering for menn/kvinner i alderen 50/45 år. I tillegg gis det en ekstra dags permisjon årlig og det gis melk for skadevirkningene ved å jobbe på røntgenrommet.

Hva er i praksis?

I dag står mange røntgenlaboratoriere overfor det faktum at deres yrke, basert på resultatene av vurderingen og sikkerhetsvurderingen, ikke lenger anses forbundet med skadelige produksjonsfaktorer. Spesialister blir tildelt en akseptabel fareklasse, og nødvendig kompensasjon, tilleggsbetalinger og fordeler går tapt. Hvordan kan du forsvare dine rettigheter?

1. En samlet appell til Helse- og sosialdepartementet vil hjelpe. Det er nødvendig å beskrive i detalj hvem som har utført sertifiseringen/vurderingen av jobber og hvordan. Angi i detalj hvilket selskap som utførte SOUT, kommisjonens sammensetning og lisensnummer. Uten akkreditering har ikke en organisasjon rett til å vurdere skadeligheten av arbeidsforhold.
2. Send et duplikat av brevet til Rostechnadzor og GIT (Statens arbeidstilsyn). Innsigelsen skal utformes så detaljert som mulig med henvisninger til forskriftsdokumenter, sanitærforskrifter og angivelse av alle overtredelser som har skjedd. Arbeidsinspektører vil kontrollere gjennomføringen av ytelsen i samsvar med kravene i den russiske føderasjonens arbeidskode.

Viktig! Husk at organisasjonen ikke kan signere røntgenlaboratoriets sertifiseringsprotokoller dersom du mener at vurderingen ble utført med brudd. I denne situasjonen er det nødvendig å kreve at prosedyren gjentas for å forsvare den økte fareklassen.

Hvis du finner en feil, velg et tekststykke og trykk Ctrl+Enter.

Arbeidstaker helsepass i henhold til pålegg 302n

Utstedelse av melk for skadelige arbeidsforhold 2016

Hvordan sjekke sykefraværet

Valutatransaksjonskoder

Hva er en kjøps- og salgsreskontro?

Posisjon i arbeidsboka

Avskrivningsmetoder

KBK 2014 – Budsjettklassifiseringskoder 2014 for overføring av personskatt og forsikringsavgift

Den russiske føderasjonens skattekode (TC RF)

Den russiske føderasjonens arbeidskode (LC RF)

Legg til en kommentar Avbryt svar

Gratis juridisk rådgivning:

Frem til 21. januar 2018

Lønnsberegning Kalkulatorer Kataloger

Hel eller delvis kopiering av materiale er forbudt med avtalt kopiering, en aktiv lenke til ressursen er nødvendig. Bildekilde: Lori Photobank.

Etter sertifiseringen av arbeidsplassen ble de ansatte ved røntgenavdelingen frafalt ekstralønnen for farlig arbeid og tilleggspermisjonen ble kansellert. Hvordan kjempe for ytelsene du har krav på?

Jeg jobber ved ZAO Polyclinic Complex etter arbeidsplasssertifiseringen, ble vi, røntgenavdelingens ansatte, fraskrevet ekstralønnen for farlig arbeid og fra neste år avlyses tilleggspermisjonen (14 dager). Sertifiseringsarket på radiologens arbeidsplass indikerer ikke tilstedeværelsen av en røntgenbetrakter, IONISERENDE STRÅLING er ikke angitt på noen arbeidsplass, ingen av faktorene som er oppført i paragraf 2.17 i sanitærforskriften og forskriften 2.6.1., samt psykofysiologiske og sanitær-hygieniske faktorer faktorer i produksjonsmiljøet. Ledelsen refererer til fraværet av en ordre fra Helsedepartementet for sosial utvikling i Den russiske føderasjonen eller ethvert annet forskriftsdokument som fastsetter kompensasjonsbeløpet avhengig av klassen av arbeidsforhold som er etablert basert på resultatene av sertifisering av arbeidsplasser. Røntgenavdelingen er utstyrt med røntgendiagnoseapparat + røntgen, fluorografi, mammografi, ortopantomografi og opererer for fullt i 2 skift. Hvordan kan vi kjempe for våre fordeler? Kan vi ikke signere sertifiseringsprotokoller og kreve re-sertifisering, som vil ta hensyn til den viktigste faktoren - ioniserende stråling.

1. Skriv til nettstedet til departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen, de vil svare innen en måned.

2. Hvordan sertifiseringen av arbeidsplasser ble gjort, sammensetningen av kommisjonen, dette ble utført av en organisasjon som har konsesjon for dette, pga. Kun lisensierte organisasjoner har rett til å utføre arbeidsplasssertifisering.

Gratis juridisk rådgivning:

3. Kontakt Statens tekniske tilsyn og Rostechnadzor skriftlig med en erklæring om at sertifiseringsprosedyre og regler er brutt.

4. Kompensasjonsbeløpet er fastsatt av arbeidsgiveren selv, nå er det ingen som setter spesifikke beløp eller prosenter, dette betyr ikke at ytelser kan nektes ansatte på dette grunnlaget, nå må alt foreskrives i lokale forskrifter til arbeidsgiver, og det omtrentlige antallet tilleggstillatelser er tilgjengelig i dokumenter , som ennå ikke har endret seg siden de fjerne 70- og 80-tallet, men de er gyldige.

5. Og ja, du kan skrive en innsigelse mot denne sertifiseringen og påpeke alle bruddene som den ble utført med, eller det er bedre å involvere tredjepartsorganisasjonene som er ansvarlige for dette, GIT og Rostechnadzor.

1.1. Med skadelige produksjonsfaktorer menes en produksjonsfaktor hvis innvirkning på en ansatt kan føre til sykdom, og en farlig produksjonsfaktor betyr en produksjonsfaktor hvis innvirkning på en ansatt kan føre til skade (artikkel 209 i arbeidsloven i Russland).

1.2. Skadelige faktorer kan være:

Gratis juridisk rådgivning:

Fysiske faktorer - temperatur, fuktighet, lufthastighet, termisk stråling og andre typer stråling, elektriske og magnetiske felt, industriell støy, ultralyd, vibrasjon, støv, belysning, elektrisk ladede luftpartikler - luftioner;

Kjemiske faktorer – kjemiske stoffer, blandinger, inkl. noen stoffer av biologisk natur (antibiotika, vitaminer, hormoner, enzymer, proteinpreparater) oppnådd ved kjemisk syntese og/eller for kontroll av hvilke metoder for kjemisk analyse som brukes;

Biologiske faktorer - produserende mikroorganismer, levende celler eller sporer inneholdt i bakteriepreparater, patogene mikroorganismer - forårsaker av infeksjonssykdommer;

Faktorer i arbeidsprosessen.

1.3. En farlig faktor i arbeidsmiljøet kan forårsake akutt sykdom eller plutselig helseforverring eller død.

Gratis juridisk rådgivning:

1.4. Avhengig av kvantitative egenskaper og virkningsvarighet kan visse skadelige faktorer i arbeidsmiljøet bli farlige.

1.5. For å vurdere arbeidsforholdene på arbeidsplassene for å identifisere skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer og iverksette tiltak for å bringe arbeidsforholdene i samsvar med statlige regulatoriske krav til arbeidsbeskyttelse, er arbeidsplassene sertifisert for arbeidsforhold.

1.6. Tidspunkt for sertifisering av arbeidsplasser for arbeidsgivers arbeidsforhold fastsettes basert på at hver arbeidsplass skal sertifiseres minst en gang hvert 5. år.

1.7. Hygieniske standarder for arbeidsforhold - nivåer av skadelige faktorer i arbeidsmiljøet, som ved arbeid daglig (unntatt helger) i 8 timer, men ikke mer enn 40 timer i uken, i hele arbeidsperioden, ikke bør forårsake sykdommer eller avvik fra helsetilstanden oppdaget av moderne av forskningsmetoder, i arbeidsprosessen eller på lang sikt av livet til nåværende og påfølgende generasjoner.

1.8. Overholdelse av hygienestandarder utelukker ikke helseproblemer hos personer med overfølsomhet.

Gratis juridisk rådgivning:

1.9. I samsvar med artikkel 109 i den russiske føderasjonens arbeidskode, sørger visse typer arbeid for å gi ansatte spesielle pauser i arbeidstiden, bestemt av teknologien og organiseringen av produksjon og arbeidskraft.

1.10. Typen av disse arbeidene, varigheten og prosedyren for å gi slike pauser er fastsatt av de interne arbeidsbestemmelsene.

1.11. Spesielle pauser på grunn av teknologien og organiseringen av produksjon og arbeidskraft er gitt i en rekke regulatoriske eller rådgivende dokumenter (for eksempel SanPiNs).

I samsvar med ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Russland datert 04/01/2010 nr. 205n "Ved godkjenning av listen over tjenester innen arbeidsbeskyttelse, hvis levering krever akkreditering, og reglene for akkreditering av organisasjoner som tilbyr tjenester innen arbeidsbeskyttelse", fra 10/01/2010 er levering av tjenester for sertifisering av arbeidsplasser bare mulig hvis organisasjonen har obligatorisk akkreditering.

Akkreditering utføres av departementet for helse og sosial utvikling i Russland i en varslingsprosedyre ved å føre organisasjonen inn i registeret over akkrediterte organisasjoner (brev fra departementet for helse og sosial utvikling i Russland datert 20. juli 2010 nr. 22-3 /10/2-6080, datert 23. juli 2010 nr. 22-0/10/2-6229).

Gratis juridisk rådgivning:

Siden 01.09.2008 har prosedyren for sertifisering av arbeidsplasser i henhold til vilkårene til Padden, godkjent, vært i kraft i den russiske føderasjonen. Etter ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Russland datert 31. august 2007 nr. 569.

Ble denne prosedyren fulgt?

Den siste artikkelen på dette området for arbeidsgivere. Legg press på arbeidsgiveren også fra denne siden, at de vil betale høyere satser, spesielt hvis du beviser at jobbsertifiseringsprosedyren ble brutt og at noen faktorer ikke ble tatt i betraktning.

For å få rabatt på forsikringstaksten må bedriften gjennomføre 100 % sertifisering av arbeidsplasser og legeundersøkelse av ansatte, og kontakte Trygdekassen med innhentede data. Rabatt kan imidlertid bare oppnås dersom det ikke har vært arbeidsulykker ved virksomheten på 3 år. Dersom slike tilfeller har oppstått, eller virksomheten ikke overholder arbeidssikkerhetsstandarder, kan forsikringssatsen økes til 40 %.

I dag gir om lag 16 tusen foretak bidrag til trygdekassen til økte satser. Nye regler for etablering av rabatter og tillegg trer i kraft fra nyttår. Før 1. november skal virksomheter levere dokumenter til trygdekassen som gir dem rett til rabatt. En beslutning om dem vil bli tatt innen utgangen av desember.

Gratis juridisk rådgivning:

Viktoriya Kochetkova, ekspert

Vel, vel, vel - online juridisk bistand © 2018.

Bli med i et fellesskap av bevisste, sosialt aktive mennesker som er bevisste og klare til å forsvare sine rettigheter.

• korrupsjon
• finansiere
• opphavsrett
• underholdsbidrag
• hæren
• valg
• statsborgerskap
• kontrakter
• dokumentasjon
• tilgang til informasjonen
• bolig
• Helse
• stemmerettigheter
• eiendom
• Konstitusjonelle rettigheter
• fratakelse av rettigheter
• skatter og kreditt
• arv
• eiendom
• utdanning
• pensjoner
• politiet
• forbrukerrettigheter
• Rettferdighet
• entreprenørskap
• påtalemyndigheten
• ytringsfrihet
• samvittighetsfrihet
• familie
• møter, stevner
• egen
• subsidier og fordeler
• transportere
• arbeidsforhold
• strafferett
• privatliv
• bøter
• økologi

Forum: Hjemmeside til en praktisk radiolog - Radiologi, røntgen, strålediagnostikk

Spørsmål og forslag om nettstedet

Kommentarer og forslag

Tilbakemeldinger og forslag fra besøkende om strukturen og innholdet på nettstedet

Gratis juridisk rådgivning:

Strålingsdiagnostikerklubb

Generelle spørsmål

Drøfting av temaer og problemstillinger knyttet til strålediagnostikk. De mest "hete" problemene vil bli fremhevet i separate "Klubb"-emner

Pasientspørsmål

Ethvert medisinsk nettsted tiltrekker seg ikke bare leger, men også pasienter. Vi forstår at mange av dere ønsker å motta ytterligere råd i saker som angår dere. Denne delen ble laget spesielt for deg.

Røykerom (utenfor tema)

Diskusjon av problemstillinger som ikke er relatert til strålediagnostikk: politikk, vær, hobbyer, mote, fiske, reiser osv. osv.

Organisering av arbeidet til en radiolog

Spørsmål om arbeidslovgivning, regelverk, lønn, ytelser, tjenestetid mv. og så videre.

Seksjon for røntgenteknikere

Diskusjon av problemstillinger og problemstillinger ved laboratoriearbeid i radiologidiagnostikk

Gratis juridisk rådgivning:

annonser

Arrangementer, utstillinger, konferanser

Kunngjøring om kommende arrangementer i verden av radiologidiagnostikk

Utstyr, reagenser, forbruksvarer

Annonser for salg og kjøp av røntgen- og radiologisk utstyr, reagenser og forbruksvarer

Arbeid, tjenester, samarbeid

Kunngjøringer om arbeid, tjenester og samarbeid innen strålediagnostikk

Søk

Ny i forumet

Brukere

Reproduksjon av materialer er kun tillatt med indikasjon av forfatteren og en lenke til hans nettside.

Copyright © Zhuravlev Yu.Yu. Alle rettigheter forbeholdt

Gratis juridisk rådgivning:

OM SKADELIG ARBEIDSFORHOLD.

Emner vises på forumet angående utgivelsen av en ny føderal lov "som kan frata oss skade og kompensasjonen for det." Jeg skal prøve å skrive om hva jeg klarte å "grave opp" om denne saken.....

Så "Federal lov av 28. desember 2013 N 426-FZ "Om spesiell vurdering av arbeidsforhold."

Den fullstendige teksten til dokumentene er fritt tilgjengelig, jeg fant dem på Consultant Plus

Sitat:«Artikkel 3. Særskilt vurdering av arbeidsforhold

Gratis juridisk rådgivning:

1. En spesiell vurdering av arbeidsforhold er et enkelt sett med konsekvent implementerte tiltak for å identifisere skadelige og (eller) farlige faktorer i arbeidsmiljøet og arbeidsprosessen (heretter også kalt skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer) og vurdere nivået på deres innvirkning på den ansatte, tatt i betraktning deres faktiske avvik fra standardene (hygieniske standarder) etablert av det føderale utøvende organet autorisert av regjeringen i Den russiske føderasjonen for arbeidsforhold og bruk av personlig og kollektiv beskyttelse utstyr for arbeidere.

2. Basert på resultatene av en spesiell vurdering av arbeidsforholdene, etableres klasser (underklasser) av arbeidsforholdene på arbeidsplassen.»

Det vil si at i tillegg til å identifisere skadelige faktorer, skal det foretas en vurdering av spesifikke skadelige faktorer på bestemte arbeidsplasser. Hva påvirker resultatene av arbeidsplasssertifiseringen?

Sitat:«Artikkel 7. Anvendelse av resultatene av en spesiell vurdering av arbeidsforholdene»

Resultatene av en spesiell vurdering av arbeidsforhold kan brukes til:

3) gi arbeidstakere personlig verneutstyr, samt utstyre arbeidsplasser med kollektivt verneutstyr;

Gratis juridisk rådgivning:

6) å etablere garantier og kompensasjoner for ansatte i henhold til den russiske føderasjonens arbeidskode;

7) å etablere en tilleggstariff for forsikringsbidrag til pensjonsfondet i Den russiske føderasjonen, tatt i betraktning klassen (underklassen) av arbeidsforhold på arbeidsplassen;

8) beregning av rabatter (påslag) til forsikringstariffen for obligatorisk trygd mot arbeidsulykker og yrkessykdommer"

Sitat:«Artikkel 12, del 8. Basert på resultatene av forskning (tester) og målinger av skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer, tildeler en ekspert fra en organisasjon som foretar en spesiell vurdering av arbeidsforholdene arbeidsforholdene på arbeidsplassene i henhold til graden av skadelighet og (eller) fare for klasser (underklasser) ) arbeidsforhold"

Gratis juridisk rådgivning:

Og her er den foreslåtte klassifiseringen av selve arbeidsforholdene:

Sitat:«Artikkel 14. Klassifisering av arbeidsforhold

1. Arbeidsforhold etter grad av skadelighet og (eller) fare er delt inn i fire klasser - optimale, akseptable, skadelige og farlige arbeidsforhold.

2. Optimale arbeidsforhold (klasse 1) er arbeidsforhold der det ikke er eksponering for skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer på arbeidstakeren eller hvor eksponeringsnivåene ikke overstiger nivåene fastsatt av standarder (hygieniske standarder) av arbeidsforhold og akseptert som trygge for mennesker, og det skapes forutsetninger for å opprettholde et høyt nivå av ansattes ytelse.

3. Akseptable arbeidsforhold (klasse 2) er arbeidsforhold der arbeidstakeren utsettes for skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer, hvis eksponeringsnivåer ikke overstiger nivåene fastsatt av standardene (hygieniske standarder) for arbeidsforhold , og den endrede funksjonstilstanden til den ansattes kropp gjenopprettes i en regulert hvileperiode eller ved begynnelsen av neste arbeidsdag (skift).

Gratis juridisk rådgivning:

4. Skadelige arbeidsforhold (klasse 3) er arbeidsforhold der eksponeringsnivåene for skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer overstiger nivåene fastsatt av standardene (hygieniske standarder) for arbeidsforhold, inkludert:

1) underklasse 3.1 (skadelige arbeidsforhold av 1. grad) - arbeidsforhold der arbeidstakeren blir utsatt for skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer, etter eksponering som den endrede funksjonstilstanden til den ansattes kropp gjenopprettes, som regel , i en lengre periode enn før neste arbeidsdag (skift), opphør av eksponering for disse faktorene, og risikoen for helseskader øker;

2) underklasse 3.2 (skadelige arbeidsforhold av 2. grad) - arbeidsforhold der arbeidstakeren utsettes for skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer, hvis eksponeringsnivåer kan forårsake vedvarende funksjonelle endringer i den ansattes kropp, som fører til utseende og utvikling av innledende former for yrkessykdommer eller yrkessykdommer av mild alvorlighetsgrad (uten tap av faglig evne) som oppstår etter langvarig eksponering (femten år eller mer);

3) underklasse 3.3 (skadelige arbeidsforhold av 3. grad) - arbeidsforhold der arbeidstakeren utsettes for skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer, hvis eksponeringsnivåer kan forårsake vedvarende funksjonelle endringer i den ansattes kropp, som fører til utseende og utvikling av yrkessykdommer av mild og moderat alvorlighetsgrad (med tap av faglig arbeidsevne) i løpet av arbeidsaktiviteten;

4) underklasse 3.4 (skadelige arbeidsforhold av 4. grad) - arbeidsforhold der arbeidstakeren er utsatt for skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer, hvis eksponeringsnivåer kan føre til fremveksten og utviklingen av alvorlige former for yrkesmessige sykdommer (med tap av generell arbeidsevne) i perioden arbeidsaktivitet.

Gratis juridisk rådgivning:

5. Farlige arbeidsforhold (klasse 4) er arbeidsforhold der arbeidstakeren er utsatt for skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer, eksponeringsnivåene som i løpet av hele arbeidsdagen (skift) eller deler av den kan skape en trussel til arbeidstakers liv, og konsekvensene av eksponering Disse faktorene gir høy risiko for å utvikle en akutt yrkessykdom i løpet av arbeidslivet.

6. Dersom arbeidstakere ansatt på arbeidsplasser med farlige arbeidsforhold bruker effektivt personlig verneutstyr som har gjennomgått obligatorisk sertifisering på den måte som er fastsatt av relevante tekniske forskrifter, kan klassen (underklassen) av arbeidsforhold reduseres av kommisjonen på grunnlag av ekspertuttalelse fra organisasjonen som utfører den spesielle vurderingen av arbeidsforhold, en grad i samsvar med metodikken godkjent av det føderale utøvende organet, som utfører funksjonene med å utvikle og implementere statlig politikk og juridisk regulering på arbeidsområdet, i samsvar med det føderale utøvende organet, som utfører funksjonene med å organisere og implementere den føderale statens sanitære og epidemiologiske tilsyn, og tar hensyn til uttalelsen fra den russiske trepartskommisjonen for regulering av sosiale og arbeidsforhold."

Og her la meg kommentere. Det er gunstig for arbeidsgiver at arbeidsplasser og ansatte tildeles 2. fareklasse, som i utgangspunktet er det som skjer – det er skadelige faktorer, men innenfor akseptable nivåer. Hvorfor er det lønnsomt?

nr. 421 føderal lov "Om endringer i visse rettsakter i Den russiske føderasjonen i forbindelse med vedtakelsen av den føderale loven "Om spesiell vurdering av arbeidsforhold"

Gratis juridisk rådgivning:

Så den inneholder artikkel 9, i paragraf 6, hvorav det er en tabell over tilleggstariffer for forsikringspremier:

Klasse av arbeidsforhold

Underklasse av arbeidsforhold

Tilleggsforsikringspremie

8,0 prosent - felles del av forsikringspremietariffen

Gratis juridisk rådgivning:

7,0 prosent - felles del av forsikringspremietariffen

6,0 prosent - felles del av forsikringspremietariffen

4,0 prosent - felles del av forsikringspremietariffen

2,0 prosent - felles del av forsikringspremietariffen

0,0 prosent - felles del av forsikringspremietariffen

Gratis juridisk rådgivning:

0,0 prosent - felles del av forsikringspremietariffen"

I tillegg, med fjerning av skadelighet, fjernes +15% økning i lønn "for skadelighet" og 18 dagers ferie fjernes. Kanskje arbeidsgiveren din ikke vil senke den skadelige klassen bevisst, han kan rett og slett ikke gjøre noe for å hjelpe deg med å forsvare deg for en høyere skadelig klasse.

Det handler nok bare om hva som kan vente oss.

Personlig har dette allerede påvirket meg.

Arbeidsplassen har allerede gitt melding om at etter 2 måneder vil følgende kompensasjoner bli kansellert: ekstra permisjon - 18 virkedager og en tilleggsbetaling på 15%. Og alt fordi den forrige sertifiseringen satte oss det andre - akseptable nivået av skadelighet. Dette var i 2010, og da virket det ikke særlig kritisk (de prøvde å ta bort melken, men jeg forsvarte det), og gitt min ungdom var alle problemer knyttet til pensjon såååå langt unna.

Å ja, disse ordrene påvirket nesten alle helsearbeidere i klinikken vår (inkludert ultralyd).

For ikke å skape panikk, tok jeg et utvalg bestillinger og dokumenter som lar en radiolog etablere en fareklasse på 3.2. Jeg vil legge ut denne informasjonen litt senere i dette eller et nytt emne……. (hvis noen er interessert)

I samme lov Føderal lov av 28. desember 2013 N 426-FZ "Om spesiell vurdering av arbeidsforhold" det er en interessant artikkel

«Artikkel 10. Identifisering av potensielt skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer

Del 3. Ved identifisering av potensielt skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer på arbeidsplasser, må følgende tas i betraktning:

1) produksjonsutstyr, materialer og råvarer brukt av arbeidere og som er kilder til skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer som er identifisert og, hvis tilgjengelig, i tilfeller etablert av lovgivningen i Den russiske føderasjonen, obligatorisk foreløpig (ved innreise til arbeid) og periodiske (i løpet av arbeidsaktivitet) medisinske undersøkelser av ansatte;

2) resultatene av studier (tester) og målinger av skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer tidligere utført på disse arbeidsplassene;

3) tilfeller av arbeidsskader og (eller) etablering av en yrkessykdom som oppsto i forbindelse med eksponering av en ansatt for skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer på arbeidsplassen hans;

4) forslag fra ansatte for å identifisere potensielt skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer på deres arbeidsplasser.

4. Dersom skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer på arbeidsplassen ikke identifiseres, anses arbeidsforholdene på denne arbeidsplassen som akseptable av kommisjonen, og forskning (tester) og målinger av skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer blir ikke utført.

5. Hvis skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer på arbeidsplassen blir identifisert, tar kommisjonen en beslutning om å utføre forskning (tester) og målinger av disse skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorene på den måten som er fastsatt i artikkel 12 i denne føderale regjeringen Lov.

6. Identifisering av potensielt skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer utføres ikke i forhold til:

1) arbeidsplasser for arbeidere, yrker, stillinger, hvor spesialiteter er inkludert i listene over relevante arbeider, bransjer, yrker, stillinger, spesialiteter og institusjoner (organisasjoner), under hensyntagen til hvilken tidlig tildeling av alderspensjon. utført;

2) arbeidsplasser i forbindelse med arbeidet der ansatte i henhold til lover og andre forskriftsmessige rettsakter gis garantier og kompensasjon for å arbeide under skadelige og (eller) farlige arbeidsforhold;

3) arbeidsplasser hvor det, basert på resultater av tidligere utført sertifisering av arbeidsplasser for arbeidsforhold eller en spesiell vurdering av arbeidsforhold, er etablert skadelige og (eller) farlige arbeidsforhold."

Jeg fremhevet det mest interessante i dette sitatet.

Siden sertifiseringen i mitt tilfelle ble utført i 2010, og klasse 2 (akseptabel) ble tildelt, oppsto det avvik med vår advokat. Etter hennes mening, siden våre arbeidsforhold ble ansett som akseptable, blir målinger av skadelige faktorer i henhold til del 4 av denne artikkelen ikke utført. Og siden yrket som radiolog er inkludert i liste nr. 1, utføres ikke identifiseringen av potensielt skadelige produksjonsfaktorer i henhold til del 6 av denne artikkelen. For å si det enkelt: «Ingenting ble funnet for deg, alt er innenfor normale grenser, det er ingenting å vurdere. Sitt og ikke møt opp"

Men jeg ser annerledes på lesingen av del 6 av denne artikkelen. For det første er det Resolusjon fra USSRs ministerkabinett datert 26. januar 1991 nr. 10 "Om godkjenning av lister over produksjon, arbeid, yrker, stillinger og indikatorer som gir rett til fortrinnsrettspensjon."(den er fortsatt gyldig, det samme er listene.)

I henhold til hvilken «Liste nr. 1 over produksjon, arbeid, yrker, stillinger og indikatorer i underjordisk arbeid, i arbeid med særlig skadelige og spesielt vanskelige arbeidsforhold, ansettelse der gir rett til alderspensjon (alderdom) på preferansevilkår" inkluderer og vi:

6 leger - radiologer, så vel som leger, konstant

ansatt i cath labs og

7 røntgenteknikere, inkl

Røntgenoperasjon, angiografi og

3 Sykepleierøntgenpersonell

avdelinger (kontorer), samt midten

medisinsk personell fast ansatt i

Røntgen operasjonsrom for angiografi

Det vil si at hvis radiologer klassifiseres som personer som jobber under farlige forhold, og til og med blir tildelt en fortrinnspensjon, bør den farlige klassen som standard være 3 (tredje) og ikke lavere. Det er derfor, i henhold til paragraf 6, identifikasjon ikke kan utføres.

Det er akkurat slik jeg ser lesningen av paragraf 6 i artikkel 10 i denne loven.

Imidlertid er det ett MEN ... ...

Klasse 3 av arbeidsforhold (skadelig) inneholder fire grader (underklasser) Opptak i liste nr. 1 bestemmer imidlertid ingen grad. Hva er ikke nok til praktisk bruk....

TIL folkens, dette er ikke alle dokumentene – jeg legger ut resten etter hvert som dokumentasjonen behandles

Kjære kollega, takk for ditt arbeid og uselviske vennlighet;). Vi venter på fortsettelsen.

Jeg har et spørsmål: på grunnlag av hvilke dokumenter og standarder skal sertifisering av arbeidsplasser utføres? Og så…..

Først. Føderal lov av 01.09.1996 nr. 3 FZ (som endret 19.07.2011) "Om strålingssikkerhet for befolkningen"

Sitat: «Artikkel 1. Enkle konsepter

ioniserende stråling - stråling som skapes under radioaktivt forfall, kjernefysiske transformasjoner, hemming av ladede partikler i et stoff og danner ioner med forskjellige tegn når de samhandler med miljøet;

effektiv dose - mengden eksponering for ioniserende stråling, brukt som et mål på risikoen for langsiktige konsekvenser av bestråling av menneskekroppen og dens individuelle organer, tatt i betraktning deres strålefølsomhet;

arbeider - en person som permanent eller midlertidig arbeider direkte med kilder til ioniserende stråling."

Det vil si at vi er ansatte med III.

Sitat: «Artikkel 9. Statlig regulering innen sikring av strålesikkerhet

1. Statlig regulering på området for å sikre strålesikkerhet utføres ved å etablere sanitære regler, normer, hygieniske standarder, strålesikkerhetsregler, retningslinjer for praksis, arbeidsvernregler og andre forskriftsdokumenter om strålesikkerhet. Disse handlingene må ikke være i strid med bestemmelsene i denne føderale loven.

2. Sanitære regler, normer og hygieniske standarder innen sikring av strålesikkerhet er godkjent på den måten som er fastsatt av lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

(som endret av føderal lov datert 19. juli 2011 N 248-FZ)

Følgende grunnleggende hygieniske standarder (tillatte dosegrenser) for strålingseksponering på den russiske føderasjonens territorium som følge av bruk av ioniserende strålingskilder er etablert:

for befolkningen er den gjennomsnittlige årlige effektive dosen 0,001 sievert eller den effektive dosen over en levetid (70 år) er 0,07 sievert; i noen år er større verdier av den effektive dosen tillatt, forutsatt at den gjennomsnittlige årlige effektive dosen, beregnet over fem påfølgende år, ikke overstiger 0,001 sievert;

for arbeidere er den gjennomsnittlige årlige effektive dosen 0,02 sievert eller den effektive dosen over arbeidsaktivitetsperioden (50 år) er 1 sievert; Eksponering for en årlig effektiv dose på opptil 0,05 sievert er tillatt, forutsatt at den gjennomsnittlige årlige effektive dosen beregnet over fem påfølgende år ikke overstiger 0,02 sievert.

De regulerte verdiene for hovedgrensene for stråledoser inkluderer ikke doser skapt av naturlig stråling og menneskeskapt bakgrunnsstråling, samt doser mottatt av borgere (pasienter) under medisinske røntgenprosedyrer og behandling. De angitte verdiene for strålingsdosegrenser er de første når man fastsetter tillatte nivåer av bestråling av menneskekroppen og dens individuelle organer."

Det som trekkes frem her er det viktigste med hensyn til arbeidsplassens skadelighet.

Resolusjon fra den russiske føderasjonens overlege for statlig sanitær datert 7. juli 2009 nr. 47 "Om godkjenning av SanPiN 2.6.1."

og direkte seg selv" STRÅLINGSSIKKERHETSSTANDARDER NRB-99/2009

Sanitære regler og forskrifter SanPiN 2.6.1.

I. Anvendelsesområde

1.1. Strålingssikkerhetsstandarder NRB-99/2009 (heretter - Normene) brukes for å sikre menneskers sikkerhet under alle forhold med eksponering for ioniserende stråling av kunstig eller naturlig opprinnelse.

Kravene og standardene fastsatt av normene er obligatoriske for alle juridiske enheter og enkeltpersoner, uavhengig av deres underordning og form for eierskap, som et resultat av hvis aktiviteter menneskelig eksponering er mulig, så vel som for administrasjoner av konstituerende enheter i den russiske føderasjonen, lokale myndigheter, borgere av den russiske føderasjonen, utenlandske statsborgere og statsløse personer som bor på territoriet til den russiske føderasjonen.

1.2. Disse standardene fastsetter hoveddosegrensene, tillatte nivåer av eksponering for ioniserende stråling for å begrense eksponeringen av befolkningen i samsvar med føderal lov av 9. januar 1996 nr. 3-FZ "On Stralingssikkerhet for befolkningen".

1.3. Standardene gjelder for følgende kilder til ioniserende stråling:

Menneskeskapte kilder på grunn av normal drift av menneskeskapte strålingskilder;

Menneskeskapte kilder som følge av en strålingsulykke;

Sitat: "III. Krav for å begrense menneskeskapt eksponering under kontrollerte forhold

3.1. Normale driftsforhold for strålekilder

3.1.1. Følgende kategorier av utsatte personer er etablert:

Personell (gruppe A og B);

Hele befolkningen, inkludert personell utenfor omfanget og betingelsene for deres produksjonsvirksomhet.

Hoveddosegrensene (LD) er gitt i tabell 3.1;

Grunnleggende dosegrenser

│__Normaliserte verdier _______│ _______ Dosegrenser

│ ____________________________ │ personell (gruppe A)<2>_______ │ Befolkning

│ Effektiv dose _________ │20 mSv per år i gjennomsnitt over ______ │1 mSv per år i gjennomsnitt over

│ ______________________ │enhver påfølgende 5 _____ │en hvilken som helst påfølgende 5

│ ____________________ │år, men ikke mer enn 50 mSv i ______ │år, men ikke mer enn 5 mSv i

│ ____________________ │ år _______________ │ år

│hender og føtter │ 500 mSv │ 50 mSv

<1>Samtidig bestråling opp til spesifiserte grenser for alle standardiserte verdier er tillatt.

<2>Hoveddosegrensene, som alle andre tillatte eksponeringsnivåer for gruppe B-personell, er lik 1/4 av verdiene for gruppe A-personell. Videre i teksten er alle standardverdier for personellkategorien gitt for gruppe A.

3.1.3. Grunnleggende stråledosegrenser inkluderer ikke doser fra naturlig og medisinsk eksponering, samt doser fra stråleulykker. Det er spesielle restriksjoner på denne typen eksponering.

3.1.4. Den effektive dosen for personell bør ikke overstige mSv over en arbeidsperiode (50 år), og for befolkningen over en levetid (70 år) - 70 mSv. Begynnelsen av periodene anses å være 1. januar 2000.

3.1.5. Den årlige effektive dosen til personell på grunn av normal drift av menneskeskapte kilder til ioniserende stråling bør ikke overstige dosegrensene fastsatt i tabell. 3.1.

Den årlige effektive dosen er forstått som summen av den effektive dosen av ekstern stråling mottatt i et kalenderår og den forventede effektive dosen av indre stråling forårsaket av inntak av radionuklider i kroppen i løpet av samme år.»

Jeg vil gjerne presisere: i avsnitt 3.1.3 betyr medisinsk eksponering mest sannsynlig dosen som pasienten mottar under en røntgenundersøkelse (bilde, kopi, FLG).

Så personer som arbeider med strålekilder tilhører gruppe A-personell og den effektive dosegrensen for dem er opptil 20 mSv per år. Dette er den etablerte standarden.

Jammen, jeg skriver i Word, av en eller annen grunn blir ikke innstillingene lagret og det skjer noe dritt med bordet - jeg kan ikke redigere det.

Det er dette dokumentet: «R 2.2. Retningslinjer for hygienisk vurdering av faktorer i arbeidsmiljøet og arbeidsprosessen. Kriterier og klassifisering av arbeidsforhold" (godkjent av Rospotrebnadzor 29. juli 2005)

Vær oppmerksom på at denne håndboken er et veldig heftig dokument (159 sider i Word) og fastsetter ulike parametere for skadelighet. Fysiske (temperatur, stråling, støy, kroppsposisjon), kjemiske og biologiske parametere. For å fastslå skadeligheten tok jeg kun arbeid med AI. Men jeg vurderte ikke kjemiske faktorer (blyforbindelser og kjemiske reagenser). Kanskje jeg kommer til dem senere - eller kanskje en av mine kolleger vil hjelpe eller allerede har gjort detteJ

Også i dette dokumentet er det mange referanser til ulike sanitærforskrifter og andre standarder, inkludert NRB.

Sitater fra guiden

"1. Omfang og generelle bestemmelser

1.1. Denne «Veileder til hygienisk vurdering av faktorer i arbeidsmiljøet og arbeidsprosessen. Kriterier og klassifisering av arbeidsforhold» (heretter - Veilederen) omfatter hygieniske kriterier for vurdering av arbeidsmiljøfaktorer, alvorlighetsgrad og intensitet i arbeidsprosessen og hygienisk klassifisering av arbeidsforhold etter indikatorer for skadelighet og fare.

1.2. Retningslinjene brukes til å:

Overvåke tilstanden til den ansattes arbeidsforhold for overholdelse av gjeldende sanitærregler og forskrifter, hygieniske standarder og oppnå en sanitær og epidemiologisk konklusjon;

Fastsette prioriteringer for forebyggende tiltak og vurdere deres effektivitet;

Opprettelse av en databank om arbeidsforhold på organisasjonsnivå, industri, etc.;

- sertifisering av arbeidsplasser i henhold til arbeidsforhold og sertifisering av arbeid med arbeidsvern i organisasjonen;

Utarbeide sanitære og hygieniske egenskaper ved den ansattes arbeidsforhold"

1.3. Anvendelsen av disse retningslinjene for yrkesmessig risikovurdering bør betraktes som det første trinnet.(i henhold til bestemmelsene i R 2.2. "Retningslinjer for vurdering av risikoer for helsen til arbeidstakere. Organisatoriske og metodiske grunnlag, prinsipper og kriterier")

Det vil si at dette er et offisielt dokument som først og fremst bør brukes ved sertifisering av en arbeidsplass.

Den snakker også om klassifiseringen av arbeidsforhold (noe annerledes enn den som er gitt ovenfor).

Jeg vil ikke sitere for ikke å rote opp temaet.....

"5.8. Arbeid med kilder til ioniserende stråling

De hygieniske kriteriene for vurdering av ioniserende faktor er fundamentalt forskjellige fra vurdering av andre faktorer i arbeidsmiljøet, derfor vurdering og klassifisering av arbeidsforhold på arbeidsplassen til personell som kan bli utsatt for stråling fra menneskeskapte kilder til ioniserende stråling under deres arbeid er presentert i et eget vedlegg (14).»

Det vil si at vurderingen av handlingen til AI utføres annerledes. Teeeks, la oss gå til vedlegg nr. 14. Her er det…..

Sitat: «Vedlegg 14

VURDERINGER OG KLASSIFISERING AV ARBEIDSFORHOLD UNDER ARBEID

MED KILDER TIL IONISERENDE STRÅLING<*>

1. Generelle bestemmelser

1.1. Disse "hygieniske vurderingskriteriene og klassifisering av arbeidsforhold ved arbeid med kilder til ioniserende stråling" (heretter referert til som de hygieniske kriteriene) er ment for hygienisk vurdering av arbeidsforholdene til arbeidere som er utsatt for stråling fra kilder til ioniserende stråling i løpet av arbeid.

1.2. De hygieniske kriteriene for å vurdere den ioniserende faktoren er fundamentalt forskjellige fra vurderingen av andre faktorer i arbeidsmiljøet, noe som skyldes de spesifikke egenskapene til dens innvirkning på menneskekroppen, den etablerte praksisen med å vurdere ioniserende stråling og behovet for å sikre stråling sikkerhet i samsvar med loven i den russiske føderasjonen "Om strålingssikkerhet for befolkningen" nr. 3- føderal lov datert 01/09/96.

1.3. Kriteriene for å vurdere arbeidsforhold med kilder til ioniserende stråling tar ikke hensyn til den faktiske tiden arbeidstakeren tilbringer på arbeidsplassen. I dette tilfellet vurderes arbeidsforholdene basert på arbeid under standardbetingelser fastsatt i punkt 8.2 i NRB-99. Disse kriteriene er bestemt ved å bruke forholdene som er vedtatt av NRB-99 basert på internasjonale doseformuleringsmodeller."

Vel, nå begynner kanskje den mest interessante delen... Vi leser nøye.

"2. Prinsipper for klassifisering av arbeidsforhold når de utsettes for

2.1. Ved håndtering av åpne og lukkede kilder til ioniserende stråling utsettes personell (arbeidere) for faktorer som kan ha en ugunstig effekt på umiddelbar eller lang sikt på helsen til arbeidere og deres avkom, dersom nivået av denne eksponeringen fører til en økning i faren for helseskader. Slike arbeidsforhold er regulert som skadelige.

2.2. Ioniserende stråling når den utsettes for menneskekroppen kan forårsake to typer uønskede effekter, som i klinisk medisin er klassifisert som sykdommer: deterministiske (strålesyke, strålingsdermatitt, strålekatarakt, strålingsinfertilitet, abnormiteter i fosterutviklingen, etc.) og stokastisk ( probabilistiske) ikke-terskeleffekter (ondartede svulster, leukemi, arvelige sykdommer).

2.3. Når det gjelder deterministiske effekter av stråling, antar Strålingssikkerhetsstandardene - NRB-99 eksistensen av en terskel under hvilken det ikke er noen effekt, og over hvilken alvorlighetsgraden av effekten avhenger av dosen.

Sannsynligheten for forekomst av stokastiske ikke-terskeleffekter er proporsjonal med dosen, og alvorlighetsgraden av deres manifestasjon avhenger ikke av dosen. Den latente perioden for forekomsten av disse effektene hos en bestrålt person er et århundre eller mer.

2.6. Ovennevnte (klausuler 2.1 - 2.5) bestemmer egenskapene til hygieniske kriterier for vurdering og klassifisering av arbeidsforhold ved arbeid med kilder til ioniserende stråling:

Graden av skadelighet av arbeidsforhold bestemmes ikke av alvorlighetsgraden av manifestasjonen av terskeldeterministiske effekter hos arbeidere, men av den økte risikoen for forekomst av stokastiske ikke-terskeleffekter;

Arbeidsforhold karakteriseres som skadelige selv om hygienestandarder overholdes (PD i henhold til NRB-99), med unntak av de som er oppført i punkt 2.8 i dette vedlegget.

2.7. For hygienisk vurdering og klassifisering av arbeidsforhold ved arbeid med strålekilder, brukes verdiene for maksimal potensiell effektiv og/eller ekvivalent dose (tabell A.14.1).

2.8. Akseptable (klasse 2) inkluderer arbeidsforhold ved håndtering av menneskeskapte og naturlige strålingskilder i produksjon, der den maksimale potensielle effektive dosen ikke overstiger 5 mSv/år, og den maksimale ekvivalente dosen i øyelinsen, huden, hender og føtter ikke overstiger henholdsvis 37, 5, 125 og 125 mSv/år. Samtidig er fraværet av deterministiske effekter garantert, og risikoen for stokastiske effekter overstiger ikke gjennomsnittlige risikoverdier for arbeidsforhold i bransjer som ikke er klassifisert som skadelige eller farlige.

Arbeidsforhold anses som akseptable i tilfeller der den maksimale potensielle effektive dosen numerisk tilsvarer:

Den tillatte gjennomsnittlige årlige dosen av menneskeskapt stråling for gruppe B-personell, d.v.s. Det er tillatt å bestråle den yrkesaktive delen av den voksne befolkningen, som ikke gjennomgår en spesiell inngangsmedisinsk undersøkelse, med en dose på 5 mSv/år;

Den normaliserte dosen av stråling fra naturlige kilder under industrielle forhold ved NRB-99, dvs. under disse forholdene er det tillatt å bestråle den yrkesaktive delen av den voksne befolkningen, som ikke gjennomgår en spesiell inngangsmedisinsk undersøkelse, med en dose på 5 mSv/år.

Den årlige dosegrensen for befolkningen, d.v.s. I et gitt år tillates eksponering av befolkningen (inkludert barn) for en dose på 5 mSv/år.

2.9. Arbeidsforhold med kilder til ioniserende stråling, uavhengig av deres opprinnelse, der den maksimale potensielle effektive dosen kan overstige 5 mSv/år, og maksimal ekvivalent dose i øyelinsen, huden, hendene og føttene - 37,5, 125 og 125 hhv mSv/år er klassifisert som helseskadelig (klasse 3).

2.10. Farlige (ekstreme) arbeidsforhold (klasse 4) inkluderer arbeidsforhold ved arbeid med kilder der den maksimale potensielle effektive dosen kan overstige 100 mSv/år.

2.11. Overskridelse av individuelle doser under normale driftsforhold av stråleanlegg over hoveddosegrensene fastsatt av NRB-99 for personell er ikke tillatt.

2.12. Den reelle årlige stråledose (effektiv og/eller tilsvarende) til en ansatt på en bestemt arbeidsplass, bestemt av metoder for individuell dosimetrisk overvåking, kan ikke endre klassen eller graden av skadelighet av arbeidsforholdene på en gitt arbeidsplass. Tilfeller der den faktiske årlige stråledose er høyere enn maksimal potensiell dose for en gitt arbeidsplass bør analyseres.

2.13. Virkningen på arbeidstakernes kropp av skadelige eller farlige ikke-strålingsfaktorer som kan øke risikoen for deterministiske og stokastiske effekter, må tas i betraktning i tillegg (del 5.11 i veiledningen)"

Ved første lesing var jeg opprørt - tross alt, faktisk, hvis den årlige dosen på røntgenrommet mitt er opptil 1,5 mSv, faller arbeidsforholdene mine i det akseptable (klasse 2) i henhold til avsnitt 2.8.

Det var dette bordet som satte alt på sin plass. Siden vi tilhører gruppe A personell og den årlige terskelen for oss er 20 mSv (dette er den maksimale potensielle dosen i tabellen), så er vår ARBEIDSFORHOLD KLASSE 3,2 (opptil 20 mSv per år)

Og tatt i betraktning punkt 2.12 i dette vedlegget (se litt høyere), kan ikke selv den faktisk målte dosen påvirke endringen i fareklassen. Det vil si at jeg ble klassifisert som skadelig klasse 3.2, og det spiller ingen rolle at jeg mottar bare 1,5 mSv per år. Fareklassen skal ikke endres .

Det er det, kolleger. Jeg håper at jeg ikke kjedet deg med en stor mengde tekst - jeg prøvde å være detaljert, men samtidig kortfattet. Det er akkurat slik jeg planlegger å strukturere rapporten (talen) min når jeg forsvarer fareklassen på arbeidsplassen min. Jeg kan ikke redigere teksten (fargede uthevinger, forskjellige fonter og understreking overføres ikke til meldingsteksten - så alt ser ut som en solid grå vegg, beklager)

Legg gjerne igjen ett sitat:

". 2.12. Den reelle årlige stråledose (effektiv og/eller tilsvarende) til en ansatt på en bestemt arbeidsplass, bestemt av metoder for individuell dosimetrisk overvåking, kan ikke endre klassen eller graden av skadelighet av arbeidsforholdene på en gitt arbeidsplass. ..."

Et øyeblikk til med oppmerksomhet.

1) Melk for skadelighet gis ikke for arbeid med strålekilder, og muligheten for å utstede melk bestemmes av andre forskrifter - kanskje jeg legger det ut senere også, når jeg finner det.

2) Et viktig spørsmål - statusen til SYKEPLEIEREN på røntgenavdelingen er ikke helt klar I mitt kontor er sykepleierne i henhold til interne pålegg tildelt gruppe A, og følgelig er skadeligheten 3,2 osv. Er det slik det skal være?

Jeg ble fortalt at stillingsbeskrivelsen til røntgenavdelingssykepleieren skulle tilsi at hun deltar i diagnostiske prosedyrer og er utsatt for AI. Min er involvert i irrigoskopi. Hun har et individuelt dosimeter og et kort som registrerer dosene hennes oppbevares.

3) I NRB-99/2009 er det en avklaring vedrørende strålekilder

1.4. Kravene i standardene gjelder ikke for strålingskilder som under noen håndteringsforhold skaper:

Individuell årlig effektiv dose ikke mer enn 10 μSv; Og

Den samlede effektive årsdosen er ikke mer enn 1 person-Sv, eller når det ved en samledose på mer enn 1 person-Sv en vurdering basert på optimaliseringsprinsippet viser at det er uhensiktsmessig å redusere samledosen;

Den individuelle årlige ekvivalentdosen i huden er ikke mer enn 50 mSv og i øyelinsen er ikke mer enn 15 mSv.

Kravene i standardene gjelder heller ikke for kosmisk stråling på jordoverflaten og indre menneskelig bestråling skapt av naturlig kalium, som er praktisk talt umulig å påvirke.

Slik jeg forstår det faller ikke vanlige røntgenapparater inn under dette unntaket, likeså CT-apparater. (følgelig gruppe A og skadelighet).. Digitale diagnoseapparater tror jeg heller ikke er inkludert (uansett hva de sier om reduksjon av AI).

Men jeg vet ikke om Visiografer kommer hit (jeg vet ikke hva slags dyr, jeg har ikke møtt det, jeg vet ikke hva parametrene er)

For spesialister som bare jobber med MR, bør du kanskje lese den "hygieniske vurderingsveiledningen" blant de fysiske skadefaktorene er det et magnetfelt - jeg fokuserte ikke på dette.

4) Og ja, som jeg allerede har skrevet. Effekten av andre skadelige faktorer (bly, kjemiske reagenser) ble ikke vurdert.

Du ser, ifølge resultatene av 2010-sertifiseringen i Mitt røntgenkontor, var skadelighetsklassen 2 (akseptabelt Inntil nylig påvirket dette ingenting, melk ble gitt). Jeg hadde allerede glemt sertifiseringen som fant sted for 3 år siden. Derfor må jeg offisielt endre fareklassen til 3.2 (jeg sitter og venter på resertifisering - søknaden er allerede sendt inn). Dette er grunnen til at jeg samlet hele bunken med dokumenter. Og jeg la det ut i et slikt bind for å informere - det er mange radiologer, og kanskje jeg ikke er den eneste som har et problem med skadelige arbeidsforhold.

Takk for infoen!

Samfunnet

utdanning

Informasjon

I tillegg

Alt materiale publisert på nettstedet tilhører forfatterne i kontroversielle situasjoner, vennligst skriv.

Ved gjentrykk av materiale er det nødvendig å angi forfatterens navn og en lenke til kilden.

Problem

Jeg jobber ved ZAO Polyclinic Complex etter arbeidsplasssertifiseringen, ble vi, røntgenavdelingens ansatte, fraskrevet ekstralønnen for farlig arbeid og fra neste år avlyses tilleggspermisjonen (14 dager). Sertifiseringsarket på radiologens arbeidsplass indikerer ikke tilstedeværelsen av en røntgenbetrakter, IONISERENDE STRÅLING er ikke angitt på noen arbeidsplass, ingen av faktorene oppført i punkt 2.17 i San PIN 2.6.1.1192-03, samt psykofysiologiske og sanitære faktorer, er ikke angitt hygieniske faktorer i produksjonsmiljøet. Ledelsen refererer til fraværet av en ordre fra Helsedepartementet for sosial utvikling i Den russiske føderasjonen eller ethvert annet forskriftsdokument som fastsetter kompensasjonsbeløpet avhengig av klassen av arbeidsforhold som er etablert basert på resultatene av sertifisering av arbeidsplasser. Røntgenavdelingen er utstyrt med røntgendiagnoseapparat + røntgen, fluorografi, mammografi, ortopantomografi og opererer for fullt i 2 skift. Hvordan kan vi kjempe for våre fordeler? Kan vi ikke signere sertifiseringsprotokoller og kreve re-sertifisering, som vil ta hensyn til den viktigste faktoren - ioniserende stråling.

Løsning

God ettermiddag

1. Skriv til nettstedet til departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen, de vil svare innen en måned.

2. Hvordan sertifiseringen av arbeidsplasser ble gjort, sammensetningen av kommisjonen, dette ble utført av en organisasjon som har konsesjon for dette, pga. Kun lisensierte organisasjoner har rett til å utføre arbeidsplasssertifisering.

3. Kontakt Statens tekniske tilsyn og Rostechnadzor skriftlig med en erklæring om at sertifiseringsprosedyre og regler er brutt.

4. Kompensasjonsbeløpet er fastsatt av arbeidsgiveren selv, nå er det ingen som setter spesifikke beløp eller prosenter, dette betyr ikke at ytelser kan nektes ansatte på dette grunnlaget, nå må alt foreskrives i lokale forskrifter til arbeidsgiver, og det omtrentlige antallet tilleggstillatelser er tilgjengelig i dokumenter , som ennå ikke har endret seg siden de fjerne 70- og 80-tallet, men de er gyldige.

5. Og ja, du kan skrive en innsigelse mot denne sertifiseringen og påpeke alle bruddene som den ble utført med, eller det er bedre å involvere tredjepartsorganisasjonene som er ansvarlige for dette, GIT og Rostechnadzor.

1.1 Med skadelige produksjonsfaktorer menes en produksjonsfaktor hvis innvirkning på en ansatt kan føre til sykdom, og en farlig produksjonsfaktor betyr en produksjonsfaktor hvis innvirkning på en ansatt kan føre til skade (artikkel 209 i arbeidsloven. fra den russiske føderasjonen).

1.2. Skadelige faktorer kan være:

Fysiske faktorer - temperatur, fuktighet, lufthastighet, termisk stråling og andre typer stråling, elektriske og magnetiske felt, industriell støy, ultralyd, vibrasjon, støv, belysning, elektrisk ladede luftpartikler - luftioner;

Kjemiske faktorer - kjemiske stoffer, blandinger, inkl. noen stoffer av biologisk natur (antibiotika, vitaminer, hormoner, enzymer, proteinpreparater) oppnådd ved kjemisk syntese og/eller for kontroll av hvilke metoder for kjemisk analyse som brukes;

Biologiske faktorer - produserende mikroorganismer, levende celler eller sporer inneholdt i bakterielle preparater, patogene mikroorganismer - forårsakende midler til infeksjonssykdommer;

Faktorer i arbeidsprosessen.

1.3 En farlig faktor i arbeidsmiljøet kan forårsake akutt sykdom eller plutselig helseforverring, eller død.

1.4 Avhengig av kvantitative egenskaper og virkningsvarighet kan visse skadelige faktorer i arbeidsmiljøet bli farlige.

1.5 For å vurdere arbeidsforholdene på arbeidsplassene for å identifisere skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer og iverksette tiltak for å bringe arbeidsforholdene i samsvar med statlige regulatoriske krav til arbeidsbeskyttelse, er arbeidsplassene sertifisert for arbeidsforhold.

1.6 Tidspunktet for sertifisering av arbeidsplasser for arbeidsgivers arbeidsforhold fastsettes ut fra at hver arbeidsplass skal sertifiseres minst en gang hvert 5. år.

1.7 Hygieniske standarder for arbeidsforhold - nivåer av skadelige faktorer i arbeidsmiljøet, som, når du arbeider daglig (unntatt helger) i 8 timer, men ikke mer enn 40 timer i uken, i hele arbeidsperioden, ikke bør forårsake sykdommer. eller avvik fra helsetilstanden, oppdaget av moderne forskningsmetoder, i arbeidsprosessen eller i det langsiktige livet til nåværende og påfølgende generasjoner.

1.8 Overholdelse av hygienestandarder utelukker ikke helseproblemer hos personer med overfølsomhet.

1.9 I samsvar med artikkel 109 i den russiske føderasjonens arbeidskode sørger visse typer arbeid for å gi ansatte spesielle pauser i arbeidstiden, bestemt av teknologien og organiseringen av produksjon og arbeidskraft.

1.10 Typen av disse arbeidene, varigheten og prosedyren for å gi slike pauser er fastsatt av de interne arbeidsbestemmelsene.

1.11 Spesielle pauser på grunn av teknologien og organiseringen av produksjon og arbeidskraft er gitt i en rekke regulatoriske eller rådgivende dokumenter (for eksempel SanPiNs).

I samsvar med ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Russland datert 04/01/2010 nr. 205n "Ved godkjenning av listen over tjenester innen arbeidsbeskyttelse, hvis levering krever akkreditering, og reglene for akkreditering av organisasjoner som tilbyr tjenester innen arbeidsbeskyttelse", fra 10/01/2010 er levering av tjenester for sertifisering av arbeidsplasser bare mulig hvis organisasjonen har obligatorisk akkreditering.

Akkreditering utføres av departementet for helse og sosial utvikling i Russland i en varslingsprosedyre ved å føre organisasjonen inn i registeret over akkrediterte organisasjoner (brev fra departementet for helse og sosial utvikling i Russland datert 20. juli 2010 nr. 22-3 /10/2-6080, datert 23. juli 2010 nr. 22-0/10/2-6229).

Siden 01.09.2008 har prosedyren for sertifisering av arbeidsplasser i henhold til vilkårene til Padden, godkjent, vært i kraft i den russiske føderasjonen. Etter ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Russland datert 31. august 2007 nr. 569.

For å få rabatt på forsikringstaksten må bedriften gjennomføre 100 % sertifisering av arbeidsplasser og legeundersøkelse av ansatte, og kontakte Trygdekassen med innhentede data. Rabatt kan imidlertid bare oppnås dersom det ikke har vært arbeidsulykker ved virksomheten på 3 år. Dersom slike tilfeller har oppstått, eller virksomheten ikke overholder arbeidssikkerhetsstandarder, kan forsikringssatsen økes til 40 %.

I dag gir om lag 16 tusen foretak bidrag til trygdekassen til økte satser. Nye regler for etablering av rabatter og tillegg trer i kraft fra nyttår. Før 1. november skal virksomheter levere dokumenter til trygdekassen som gir dem rett til rabatt. En beslutning om dem vil bli tatt innen utgangen av desember.